15个月大的宝宝经常咳嗽且伴有支气管炎，久治不愈该怎么办？

小孩子经常咳嗽，不一定就是普通的支气管炎，尤其是久治不愈的咳嗽。

一般情况下，孩子咳嗽了去医院，首先会被当成支气管炎来处理，然后可能使用一些止咳药、祛痰药，甚至会用到抗生素，但这样的治疗之后，咳嗽还是会反反复复。一方面可能真的是支气管炎，另一方面要警惕会不会有别的原因导致的咳嗽？

比如最常见的导致小孩子慢性咳嗽的病因是：咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘，也是一种哮喘，但这种哮喘不是以喘息为主，而是以咳嗽为主，所以叫咳嗽变异性哮喘。其本质也是气道内有慢性炎症，气道有高反应性。如果孩子的父母有过敏性疾病，尤其是有过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮肤病的话，当孩子出现久治不愈的咳嗽，又经常流鼻涕、鼻塞，皮肤容易过敏的话，就要警惕孩子可能是有咳嗽变异性哮喘或者过敏性鼻炎了。因为父母的过敏体质可能会遗传给孩子，而咳嗽变异性哮喘或者过敏性鼻炎都属于过敏性疾病。

咳嗽变异性哮喘的咳嗽主要是夜间咳嗽，白天也会有咳嗽，多是干咳没有痰的，拍摄胸片没有明显异常，抗生素治疗是无效的，必须用到糖皮质激素治疗才行，孩子太小，可以用雾化吸入糖皮质激素，比如经常用到的布地奈德混悬液吸入，或者可以选择口服的顺尔宁，顺尔宁是一种白三烯拮抗剂，也是抗过敏的，能治疗咳嗽变异性哮喘，也能治疗过敏性鼻炎，这两个疾病都会导致慢性咳嗽。但是顺尔宁的效果比糖皮质激素要差一些，好处是可以口服，比较方便。

综上，孩子长期咳嗽不好，要注意有没有咳嗽变异性哮喘，或者过敏性鼻炎这样的疾病。如果有，那就先治疗这些疾病，咳嗽就会好了。否则，你用再多的抗生素，都是白搭。