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呼吸困难。咳嗽怎么回事

时间:2021-05-02 08:08:07作者: xiaoze

—是呼吸系统疾病:此类疾病所致呼吸困难是因呼吸系统疾病引起肺通气、换气功能不良,肺活量降低,血中缺氧与二氧化碳浓度增高引起。呼吸系统疾病所致呼吸困难有吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难是由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音;呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等;混合性呼吸困难是由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少,影响换气功能而产生。患者在吸气与呼气均感费力,呼吸频率也增加,可见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等。 二是心脏疾病:此类呼吸困难主要由心脏功能不全而引起,称为心原性呼吸困难。其特点为劳动时发生或加重,休息时缓解或减轻,仰卧位时加重,坐位时减轻。左心功能不全所致的呼吸困难较为严重。急性左心功能不全时,常表现为阵发性呼吸困难,多在夜间睡眠中发作,称夜间阵发性呼吸困难。发作时患者常在睡眠中突然感觉气闷或气急而惊醒,被迫坐起。轻者历时数分至数十分钟后症状消失。重症者可有气喘、哮鸣音、紫绀、双肺湿罗音、心率加快、咯粉红色泡沫样痰。这种阵发性呼吸困难称为“心原性哮喘”,可见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等。 三是中毒性疾病:在代谢性酸中毒(尿毒症、糖尿病酮中毒)时,血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢,致呼吸深而规则,可伴有鼾声,称酸性大呼吸。急性感染时机体代谢增加,血液温度升高以及血中毒性代谢产物的作用,可刺激呼吸中枢,使呼吸加快。吗啡类、巴比妥类药物急性中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢,也可呈潮式呼吸。 1、症状:在精神极度紧张时突然发生呼吸困难。 可能:精神紧张。 处理:如是第一次发作,去看医生。要查明呼吸困难是不是因为紧张或其他原因所引起的。 2、症状:数天来曾咳出灰色或黄绿色的痰。现在发生呼吸困难。 可能:慢性支气管炎。 处理:诊断证实是慢性支气管炎,医生可能用抗生素治疗,吸烟的病人要戒烟。 3、症状:呼吸困难的同时有收紧压迫性的胸痛。持续了几分钟。 可能:心绞痛。 处理:赶快去看医生。医生可能要为病人做心电图检查。诊断确实后医生会用硝酸甘油解除病人的心绞痛,发作时将药片含在舌下,数秒钟后心绞痛就会消失。 4、症状:呼吸困难,自觉有窒息感。 可能:轻微的哮喘。 处理:去看医生。医生可能要检查引起哮喘的原因,给病人药品,在复发时用以平复哮喘。仔细检查哮 喘是因为接触或吃了什麼东西所引发的,查出以后就要避免。 5、症状:体温在38℃以上,咳嗽,呼吸困难。 可能:胸腔感染,如肺炎或急性气管炎。对体弱或年老的病人有危险。 处理:赶快去看医生。医生可能用抗生素来治疗,病情比较严重的人可能要住医院。 6、症状:在半夜里发生呼吸困难,咳出白色泡沫或粉红色的痰。 可能:很可能由於心脏功能衰竭引起肺水肿,使呼吸发生困难。 处理:使病人安静地直坐在椅子上等待救护车到来,送医院。最好把病人吐的痰带去医院供检查,有助 於医生快一点做诊断。医生可能要用利尿剂排除病人肺中积水,用支气管扩张剂帮助病人更容易地呼吸。等肺部的积水清除后才能找出病源,对症治疗。 7、症状:呼吸困难是在病人因疾病或受伤后卧床养病期间发生。 可能:可能是肺部栓塞。尤其是咳嗽咯血的病人。 处理:送病人去医院。因为病人要经过X线检查、心电图检查、放射性同位素扫瞄。如诊断证实是由於栓塞,医生会用药物化解栓塞,并防止新的栓塞产生。 8、症状:病人在农场或家禽、牲畜养殖场工作,与饲料有密切接触,发生呼吸困难。 可能:是一种霉菌感染病。也可能对谷物饲料或对禽类蛋白质过敏。 处理:医生要对病人的肺部做X线检查,如是霉菌感染,医生会用抗霉菌药物治疗,如由於过敏,病人最好是改换工作。 9、症状:病人在采石场、矿场工作,经常咳嗽,咳出黄绿色或灰色痰,发生呼吸困难。 可能:肺尘埃沉著病(矽肺)。 处理:去看医生,检查病情的轻重,必要时医生可能建议病人换职业,吸烟的病人要戒烟。

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