矽肺是长时间大量吸入二氧化硅粉尘引起的,属于尘肺的一种,一般情况下患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,也有些患者会出现乏力、头晕等症状,并且会进行性加重。患者容易合并呼吸系统感染,从而出现发热、咳痰等症状,严重者也有可能出现咯血。
传统医学并无“矽肺”“尘肺”的概念,一般将之列为“肺痿”“肺痹”的范畴。
不论是哪一范畴,从本质上说,其主要病变为肺实质的结节形成和广泛纤维化。在中医来讲,其病因病机为:正气虚为本,(卫气、宗气、营气和真气虚),邪实为标(血瘀、痰浊、瘀毒损伤肺络)。
矽肺的表现,就是“肺痿”“肺痹”证候出现的肺气虚,肺气不足,肺气络伤。
《临证指南医案》里说:“初为气结在经,久则血伤入络”,肺主一身之表,外邪犯于卫表,卫气不能抵御外邪,内传至肺气络伤,痰、瘀、毒痹阻肺络,肺痿弱不用,气血不充,络虚不荣,呈现出间质性肺炎——肺纤维化的始终。
最后补充一句。肺痨,又称痨瘵,是一种具有传染性的慢性虚弱病证,以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为其主要特征,是由于气血虚弱,复加感受“瘵虫”,耗损肺阴,肺失滋润所致。在西医上,肺痨称为肺结核病。