尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。下面来了解尘肺的诊断检查。
诊断依据一:病史:尘肺病患者通常都有吸人粉尘作业史。在诊断时应询问工作单位,工种636f707962616964757a686964616f31333332643337,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等。
诊断依据二:症状和体征:尘肺病早期患者多有气短症状,且伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状,随着病情的加剧,患者会逐渐出现呼吸困难。全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等。疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干、湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征。
诊断依据三:辅助检查:如果仅根据以上症状很难诊断尘肺病,则还可以参考以下辅助检查结果。
(1)X线检查:X线检查是诊断尘肺的主要辅助检查方法。
(2)肺功能检查:尘肺患者在进行肺功能检查时,早期通气功能多正常,中、晚期有弥散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通气障碍。
(3)血气分析:血气分析可显示PaO2低(低氧血症),晚期低氧血症加重,伴有高碳酸血症。
(4)舌苔及脉像分析:尘肺病患者舌面淡白,舌苔厚而腻,脉象微弱,且静止时脉搏跳动缓慢,稍剧烈活动,脉搏跳动次数较静止时快两倍,患者此时感到胸闷气短。