简介尘肺是一种全身性疾病,主要是由于职业活动中长期吸入生产性粉尘(粉尘)并滞留在肺中而引起的肺组织弥漫性纤维化(疤痕)。
马今年38岁,精致的脸上有一双体贴的眼睛。医学硕士,在国家煤矿安全管理局尘肺病康复中心工作。自1991年以来,我们致力于采用双肺同步大容量灌洗技术对尘肺病进行临床治疗和研究。
她说每个病历都有一段悲伤的历史。
(a)法院
“我爸是安徽淮北矿务局的老挖掘机。他患尘肺病已经6年了。这些年一直靠消炎药维持,今年病情极度恶化。父亲现在呼吸越来越困难,对继续治疗几乎失去了信心。当了儿子的心痛之后,他只想减轻父亲的痛苦。我不相信尘肺病是癌症。我非常希望得到你的帮助。”
我和同事经常收到这样的信。作为国内唯一一家专门治疗尘肺病的医院,写信打电话的人很多。我们不仅要负责病人的手术,还要回复这些信件和电话。收到明确答复后,对方会来这里治疗。
通常双肺同时洗肺大概需要5个小时,我每天早上都要做手术。以2005年为模型,参加了195次手术,总手术时间975小时。
通常早上八点,病人被推进手术室。8: 35,患者在静脉麻醉下进入全麻。我会在病人口中插入一根“Y”形双腔支气管导管,将左右肺与“气水”分开:右肺通气,由麻醉呼吸机供给纯氧,维持人体的气体交换;左肺接灌洗管灌洗。每次灌洗大约需要3到6分钟(一个入口和一个出口)。至于需要多少次灌洗,根据具体情况因人而异。原理是最终倒出的引流液基本澄清。
当煤矿工人进行洗肺作业时,从排水管排出的“洗肺水”会变得像变质的煤尘一样浑浊。拿在手里仔细看看,在瓶子的顶部,零星地悬浮着一些被冲走的絮状灰尘,而在瓶子的底部,有一层厚厚的黑色煤灰碎片,与他们的职业有关。
“洗肺水”的颜色和灰尘主要与患者的职业环境有关。制造陶瓷的工业工人排出的“洗肺水”会像牛奶一样呈乳白色。
除了手术,马和她的同事们还有很多工作要做。她一天工作12个小时以上,疲劳程度可想而知。但最让她担心的是,即便如此,她还是觉得自己时间太少,力量太少。即使我们这样工作,也跟不上尘肺病患者日益增长的步伐。