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滑石粉尘肺检查方法

时间:2021-03-23 14:00:27作者: 邯郸呼吸网

介绍滑石尘肺是指长期吸入滑石粉引起的肺部疾病,多为隐匿性,常出现咳嗽、气短等症状。那么,医学上如何检查滑石尘肺呢?

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尘肺在肺部疾病中越来越常见,但不是单一疾病。根据吸入粉尘的不同类型,可分为无机尘肺和有机尘肺。相信大家看到这个应该会很困惑。我们来看看专家怎么说。

生产劳动中吸入无机粉尘引起的尘肺称为无机尘肺。尘肺是一种全身性疾病,主要由职业活动中长期吸入生产性粉尘(粉尘)并滞留在肺中引起的肺组织弥漫性纤维化引起。下面我们来了解一下滑石粉尘肺的诊断和检查。

 滑石粉尘肺的诊断检查

1.肺功能试验显示,结节性病变早期无异常,但晚期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为肺活量、最大通气量和总肺量下降,而DLco略有下降。继续开发FEV1(一秒用力呼气量)、FVC(用力肺活量)等。并且随着肺纤维化和肺结节的增加而进一步减少。

活动后气血交换受损,血氧饱和度降低。当弥漫性间质纤维化为主要原因时,肺功能发生石棉肺样改变,而当异物肉芽肿为主要原因时,肺顺应性降低。肺活量和肺功能的测定在早期结节性病变中并不异常,但晚期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为肺活量下降。结节病变早期最大通气量肺功能测量无异常,但晚期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为最大通气量减少。

结节性病变早期总肺功能测定无异常,但晚期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为总肺容积减少。结节病变早期1秒用力呼气容积肺功能试验正常,但晚期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降。随着肺纤维化和肺部小结节的增加,FEV1(一秒钟用力呼气量)继续发展并进一步降低。

用力肺活量测量显示早期结节病变无异常,但晚期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降。随着肺纤维化和肺部小结节的增加,FVC(强迫肺活量)继续发展并进一步下降。

2.x线显示,随着接触滑石粉尘时间的延长,病例数增加。x线表现为结节型:3 ~ 5 mm小结节影,晚期可融合成团;网纹:早期网纹细密,主要在中外带,呈毛玻璃外观。后期增多增厚,紊乱可能是蜂窝肺改变。混合:结节阴影混合网状图案。横膈膜表面可出现胸膜增厚、肋间角钝、胸膜斑和钙化。

滑石粉尘肺的治疗方法

通过激素局部阻滞疗法可以实现长期的疼痛缓解。对于症状顽固或非手术治疗无效的患者,可进行肋缘切除或滑动肋及肋软骨切除,效果良好。除关节不完全脱位外,手术切除后肋缘组织未见异常。慢性工业滑石尘肺的治疗与其他尘肺相同,但总体效果不好。生产过程中要注意预防工作。一旦出现X线改变或肺功能异常,就无法改善。所以当发现患者接触滑石粉尘时,如果有进行性肺损伤可以尝试肾上腺皮质激素,但疗效仍不确定。心肺功能不全患者的对症治疗。

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