哮喘发作时,哮喘病人的气管壁的肌肉收缩,气管内壁粘膜充血水肿,分泌物增多并滞留在气道中,致使气道变得很窄,病人便会感到胸口发闷、气短、呼吸困难、发作性咳嗽、喘息,这时只有得到及时合理的治疗,病情才能逐渐缓解。
哮喘能治好吗?由于哮喘经常反复发作,严重地影响了病人的生命和休息,给病人造成很严重的心理负担,所以他们期盼着自己的哮喘病能治愈。
但是就目前来说,哮喘是不能被完全治好的,但是通过合理的治疗可以使哮喘病得到完全缓解,病人能像正常人一样生活和工作,这种治疗效果在医学上被称为完全控制。
即:通过对哮喘病人定期进行医学教育,使哮喘病人能在医生的指导下管理好自己的疾病(包括病人家属参与管理),以避免哮喘发作或减少发作次数,阻止或减轻哮喘病向严重阶段的发展,保证病人的生活质量,让病人一直处于相对无病状态,即医学上称哮喘得到控制。
专家谈哮喘的四大误区
1、只要出现喘息症状,就是哮喘
这种观点是不正确的!支气管哮喘发作时表现为伴有哮鸣音的喘憋、胸闷或咳嗽,可自行或治疗后缓解。除支气管哮喘外,还有很多疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、心功能衰竭、肺部肿瘤等疾病的患者均有可能存在喘憋症状,需要有经验的医生进行鉴别诊断。所以,有喘息症状的患者必须到正规医院就诊,经过相应的检查后方可明确诊断。
2、哮喘发作时都有喘息症状
这种观点是不正确的!据调查,有大约6%的支气管哮喘,开始时是以频繁的咳嗽为主要表现,且无喘息症状。这类患者虽经抗生素、止咳剂治疗,效果不明显。经过相当长时间(几个月甚至一年以上),肺部才出现哮鸣音,伴发喘憋。对于以慢性咳嗽为主要主诉,经抗感染、止咳治疗疗效不明显的患者,应考虑咳嗽变异性哮喘的可能。
3、哮喘发作时才需要治疗,平常不喘的时候可以不治
这种观点是不正确的!哮喘是一种慢性反复发作的疾病,需长期治疗。过去大多数病人采取应急手段,只在哮喘发作时才想起治疗,而在缓解期则不用任何药物,这样反复发作,久而久之会出现气道重塑,可能对患者的肺功能造成不可逆的严重损害,引起肺气肿等严重并发症;缓解期不规律用药还是发生严重的哮喘发作甚至突然死亡的一个重要原因。
哮喘的本质是一种多种细胞和细胞因子参与的慢性气道炎症,这种炎症属于变态反应性炎症,不同于细菌感染性炎症,应用抗菌素治疗是无效的,只有规律应用激素才能抑制此类炎症,应当以长治久安为哮喘治疗的原则。
4、激素有很多副作用,吸的时间长了对身体不好
这种观点是不正确的!长时间全身应用激素的确有一些副作用。口服激素后,药物经胃肠道吸收,经血液循环后分布于全身各个组织器官,长期应用就可能出现副作用。
为了解决这一问题,吸入激素疗法应运而生,通过吸入激素治疗,药物直接吸入气管,直接作用于气道,吸收入血液循环的药物剂量极小,吸入激素治疗所需的激素剂量也比口服给药所需剂量小得多,大约只相当于口服剂量的1/10至1/20,所以长期吸入激素治疗不会造成全身性的副作用