典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。
发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。
哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。
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根据儿童医院的临床诊断,目前儿童哮喘病大多数患者的发病年龄在5岁之前,还有资料显示80%的哮喘患者在3岁以前发病。免疫力低过敏刺激都是诱因儿童上呼吸道的管腔较细,软骨较软弱,弹性也差,黏膜分泌液不足,纤毛运动力弱,其呼吸道的清除功能比成人差。婴幼儿缺乏免疫球蛋白A,有过敏体质家族的婴儿免疫球蛋白A就更缺乏,呼吸道抵抗力较弱易引起感染,成为诱发儿童哮喘的重要原因。过敏性体质的患儿一旦接触到抗原物质,可反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管痉挛。儿童对外界环境的变化敏感,冷空气刺激或气压降低,常可直接诱发哮喘;另一方面对周围环境很敏感,螨虫、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉也是引发儿童哮喘的主要原因,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。衣食住行皆应格外当心首先家长要注意到孩子衣食住行中的每一个细节。不要给孩子穿蚕丝质地的衣服,不用鸭绒被、蚕丝被及鸭绒枕头;防止小儿夜间睡觉蹬被子受凉,家长患感冒后不要和患儿密切接触。每周将床罩、被单、枕巾、衣服等用热水洗一次。饮食方面,注意孩子哮喘发作是否与吃某些食物有关,如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻等;家中最好不要摆放鲜花,不铺地毯,因为地毯中可积存大量引起过敏的物质;不养宠物,彻底消灭蟑螂并清除其痕迹。烹调时,尽量减少油烟。儿童哮喘多数时间会无症状,但却可以迅速发作并严重起来。儿童在不发热情况下出现鼻痒、流涕、眼痒、晨起后连续打喷嚏等症状时,常常被误认为是感冒,其实这更多是过敏性鼻炎的表现。而过敏性鼻炎则是哮喘发病的高危因素。因此一旦出现类似情况,就应考虑到哮喘的可能性,应及时带孩子就诊。延伸阅读:两类药品应当常备哮喘的病人一般应当常备的有两类药,一类药是快速缓解哮喘发作的,就是支气管扩张剂;一类是吸入的皮质激素。哮喘多半在夜间发作,所以快速缓解的药是非常重要的。支气管扩张剂包括口服剂型和吸入剂型。口服剂型药物有氨茶碱、舒喘灵、美普清、爱纳灵等。吸入剂型药物有喘康速、万托林等。哮喘是一种慢性的气道炎症,要长期用消除气道炎症的药,目前最有效的消除气道慢性炎症的药即是吸入的皮质激素。如普米克、辅舒酮、舒利迭、信必可等。吸入的皮质激素是比较安全可靠的,而且它吸入的剂量较小,比口服的剂量小得多且作用到局部,不通过肝脏的代谢,不在体内蓄积,一般来说没有全身的副作用,用了很久的患儿可能有一些咽部的刺激,或者有一部分的霉菌,只要家长掌握好吸入的方法,漱口漱得充分,一般不会有什么副作用。