1 首先要分清楚过敏性鼻炎和感冒打喷嚏流鼻涕的区别:
出现过敏性鼻炎后,很多患者“不治”或者是“乱治”,很大一部分原因是把过敏性鼻炎错当成感冒了。虽然它们的症状比较相似,都有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,但还是有明显的区别。陶泽璋告诉大家一个简单的鉴别窍门,那就是看打喷嚏的个数以及鼻涕的颜色。
过敏性鼻炎的特点是突然发作的鼻痒,还伴有嗓子痒、耳根发痒或眼睛发痒,同时连续打喷嚏,少的三五个,多的十几个甚至几十个,并伴有大量清水样鼻涕。发作时间可长可短,发作停止后感觉即恢复正常。
而感冒多由病毒引起,鼻痒较为少见,喷嚏也不会连续数个,初期虽然会有清水鼻涕,但后期多为黄脓涕。有时还会伴有咽喉痛和咳嗽,还可能有头痛、发热和肌肉酸痛等症状,持续时间一般为7~10天。
2 家长一定要重视孩子的过敏性鼻炎的治疗:
近年来,儿童支气管哮喘的发病率有明显增高的趋势,其中一个重要原因就是家长不重视儿童过敏性鼻炎的诊治。儿童过敏性鼻炎的早期症状主要是流清鼻涕、打喷嚏,许多家长认为只要不是感冒,就不用治疗,根本不予重视。
患儿从上呼吸道过敏发展到典型支气管哮喘往往有一个过程,这可能和气道与过敏原接触的顺序有关。儿童哮喘的主要过敏原为吸入性过敏原,如粉尘螨、花粉、猫狗毛屑等,这些物质的吸入,首当其冲的是鼻腔,接着是咽喉和气管,最后是支气管、小支气管和肺泡。据我们观察,大多数人的气道变态反应性炎症都先发生于鼻腔,接着到咽喉和气管,最后到支气管和小支气管。如果过敏发生于鼻腔会致过敏性鼻炎,患儿表现为鼻塞、鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等症状;如果不及时治疗,炎症很可能向纵深发展,到了咽喉、气管则产生咳嗽变异型哮喘;如果再不及时治疗,过敏反应到了支气管、小支气管则最终发展为支气管哮喘。
3 如何规范的治疗咯
轻微的过敏性鼻炎可以考虑使用生理盐水鼻喷雾剂,每天多次清洗鼻腔咯,能够起到很好的缓解作用!同时再加上口服孟鲁司特钠咀嚼片,长期服用预防可能的咳嗽变异性哮喘或者哮喘的发生咯;如果稍微重点的鼻炎除了清洗鼻腔外,还得考虑下面的规范治疗,避免可能的哮喘,因为我们发现,许多过敏性鼻炎患儿的下面气道已处于高反应状态,通过激发试验可诱发过敏性咳嗽甚至喘息发作。50%以上的过敏性鼻炎患儿如果得不到及时、正确的治疗会发展为哮喘,75%的咳嗽变异型哮喘患儿如果得不到及时治疗会发展为支气管哮喘。
我们发现,使用带活瓣储雾罐经口鼻辅助吸入激素,治疗效果较好。家长需将储雾罐的面罩紧贴患儿面部,罩住口鼻,吸入丙酸氟替卡松定量气雾剂。开始每次1揿,每日两次,症状控制后减为每天1次,疗程为3个月。若患儿年龄较大,能够配合,嘱其闭口,用鼻呼吸20次,充分吸入罐内药雾,这比单纯鼻喷激素效果好。该疗法既能控制过敏性鼻炎症状,又能抑制整个呼吸道高反应性,使小儿变应性鼻炎转化为支气管哮喘的发生率从50%以上降至10%左右。
图片来源于网络 以上建议 仅供参考 具体用药 以医院诊断和医嘱为主咯