「过敏性鼻炎」发病率非常高,每个年龄阶段的人都可以得过敏性鼻炎,小孩免疫系统没有发育完善,过敏性鼻炎发病率比较高的。
过敏性鼻炎和其他过敏性疾病发生机理一样,特应性个体接触过敏源后,出现一种变态反应性疾病,发生部位在鼻腔炎性反应,鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多,就出现连续打喷嚏、鼻痒、流大量清水样鼻涕及鼻塞症状。
小孩过敏性鼻炎症状不典型,很多小孩就是单纯鼻塞症状,如果小孩出现以下情况,需要考虑过敏性鼻炎:
过敏性鼻炎导致血管扩张,从鼻子回流的静脉有一部分是从眼皮底下经过的,小孩眼皮很薄,就可以出现黑眼圈。由于鼻塞或者鼻痒,小孩会用手揉鼻子。揉一揉,鼻塞、鼻痒确实得到短暂的缓解,这个动作会反复出现,很有仪式感,医学界用“敬礼”来形容它。揉多之后皮肤会留下一些比较难消退的皱褶,这就叫“过敏性皱褶”。鼻腔黏膜和眼结膜互相移行,通过鼻泪管互相连接,所以过敏性鼻炎大多有过敏性结膜炎,小孩眼睛痒,就喜欢揉眼睛。过敏性鼻炎根据过敏源出现时间不同,就出现发病时间不同。有的过敏源有季节性,也就是季节性过敏性鼻炎。有的过敏源常年在空气弥散,对这些过敏源过敏患者,就是常年性过敏性鼻炎。
常年性过敏性鼻炎确实比较麻烦,也就是问题中的一年四季都这样。常年性过敏性鼻炎也是常年性,一担停药,症状立马就开始。很多家长非常焦虑,不用药的话,看见小孩痛苦,自己也难受,还担心过敏鼻炎发展;用药的话,经常使用抗过敏药药物,担心药物副作用。
家长担心是可以理解,过敏性鼻炎最好还是规范性治疗,合理使用药物治疗,可以大大减轻过敏的症状,改善患者生活质量,药物副作用最小的。前提需要自己医生保持联系,指导用药,根据情况及时调整用药。最好检查一下过敏源,知道过敏源,我们首先想办法避免接触过敏源,其次考虑脱敏疗法!
眼睛和鼻腔本事就是相同的,它主要是通过鼻泪管相同,正常时其实眼泪是通过鼻泪管流到鼻腔,所以你的眼泪,大部分是从鼻腔流出去的,这也就是为什么哭泣时,眼泪鼻涕都一起来。
而你说的过敏性鼻炎加眼睛痒,主要就是因为过敏性鼻炎伴有过敏性结膜炎,这就是为什么反复眼睛用药,还是不能解决眼睛症状,还是反复流眼泪,眼睛痒不舒服。
正确的方案是,我们需要治疗过敏性结膜炎,更要一起治疗过敏性结膜炎,只有同时治疗眼睛和鼻腔,才可以根本解决问题。
对于过敏问题,首先肯定是避免接触过敏原,可以进一步做个过敏原试验,明确过敏原,避免接触过敏原,然后给予抗过敏治疗,比如口服氯雷他定,眼睛滴抗过敏药物比如色甘酸钠滴眼液,鼻腔喷用激素类喷雾剂,鼻腔分泌物多给予鼻腔冲洗。
当然系统的在眼科和耳鼻喉治疗,定期随访调整药物,这样才可以解决。