挂勾疼打封闭管用吗？

挂钩出现疼痛打封闭症是有一定的治疗效果的如果，打封闭针可以达到消炎止痛等作用的，但是要注意经常打封闭针的话，容易导致出现后遗症的，引起肌肉萎，如果出现疼痛可以配合服用非甾体类止痛药进行治疗，具体用药要在医生的指导下服用。

打一针封闭，会减寿半年是真的吗？封闭针对人体有哪些伤害？

你好，我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。

一说到打封闭，最常在运动员身上听到，刘翔、张继科、孙杨、女排姑娘等许多中国体育健儿，为了出席重要的比赛项目，都曾多次“打封闭”。有因为打封闭而取得理想成绩的例子，也有像刘翔一样不仅没有取得预期效果，还加重伤病（跟腱断裂）而致职业生涯提前彻底结束的情况。国人叹息，飞人掩面！

因刘翔伤退，而备受争议的“封闭针”

在大众眼里，“打封闭”似乎是一种赌博式的疗法，“亦正亦邪”；也有人认为，打封闭会形成依赖性；打封闭的药里有激素，对人体有副作用，最好别打……

乔医生认为：封闭疗法是一种基础、实用、直接、安全、有效、迅速的治疗方法，在符合指征的情况下、正确使用，几乎不会有副作用，更不会有减寿的说法；反而是该进行封闭治疗或其它治疗却拒绝治疗，会加重病情，严重的话甚至“减寿”。

封闭是什么？仅从文字理解，封闭指让某事物与其它事物彻底隔绝。医学上的封闭其实也与这个意思类似，让患处疼痛和炎症进行阻断和控制，已达到消炎止痛的作用。

最早的封闭源于前苏联时期，应用局麻药普鲁卡因进行患处注射，阻滞神经传导至中枢神经，从而改善患处应激反应，从而缓解疼痛。但普鲁卡因在体内代谢速度很快，效果通常维持不超过1小时。并且只是单纯止痛，并不会促进炎症消退。

后来随着亨奇、肯德尔因为发明激素可的松而获得诺贝尔生理学及医学奖，局麻药+糖皮质激素的组合正式出现，局麻药快速止疼，在局麻药药效消失前，糖皮质激素发挥效果，加速局部无菌性炎症反应的消退。

因激素而获诺贝尔奖的亨奇（左）与肯德尔（右）

到后来，越来越多更加安全、药效更长的局麻药与糖皮质激素问世，封闭的应用越来越普遍，医生也可根据患处不同、疼痛性质不同，有着多种组合选择。

什么情况下能用封闭踝、膝、髋、脊、肩、肘、腕关节无菌性炎症引起的疼痛，充分休息后不能很好地缓解时，可采取封闭治疗。不仅感染性关节炎不适合，在关节内注射时也需要注意无菌操作与伤口清洁，避免引发关节腔感染的后果。

四肢躯干肌肉筋膜肌腱等软组织损伤，存在局部压痛点时，也可以行封闭治疗缓解疼痛与炎症。但是封闭后需要注意休息，避免高强度运动加重伤情。以刘翔为例，就是在封闭的情况下仍挑战高强度、高难度的体育项目，从而导致肌腱断裂。

因为人体患处“叫疼”，是一种保护机制，提醒人体患处需要先养伤，不能剧烈运动了；但如果打了封闭，虽然没有了痛的感觉，但患处实际并未痊愈，贸然运动，很大可能达不到治疗效果，还会出现运动员身上偶发的加重病情的“事故”。

运动员打封闭上场争冠的精神值得肯定，但打封闭后上场争冠的用法医生不会提倡。

适应症：滑膜炎、类风湿关节炎、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、滑囊炎、足跟痛、跟腱炎、腰肌劳损、腕管综合征、腰间盘突出等

打封闭会减寿？ 错！该打不打才会减寿在临床中，许多患者来院治疗时，往往已经经历了一段时间的休息缓解以及多种内服、外用药物的治疗，但效果不佳才到医院寻求帮助，一来就迫切希望疼痛得到缓解。在指征符合的情况下，向其推荐封闭治疗，给药直接、起效快速，再配合一些其它治疗，就能解决顽疾。

但有的患者受运动员使用封闭案例影响，或受封闭治疗组成之一激素的影响，担心使用激素带来副作用或成瘾，不愿意尝试。其实这些担心是多余的！

只要在合理指征下采取封闭治疗，根据病情、首针效果选择注射次数与频率，并且在治疗后注意休息，再配合其它治疗，都是能够取得理想效果的。

激素的副作用：如身体发胖、骨质疏松、抵抗力下降、血糖升高、胃肠道不适等，都是指的大剂量、长时间、反复应用后才可能出现的。封闭治疗通常不会连续超过3次，每次要求间隔一周以上甚至更长，不会带来上述副作用。

至于成瘾性，药物本身不具有成瘾性，但有些患者采用过封闭治疗后，折服于其快速的效果，会有“心理成瘾”，一旦又发病就会首先要求医生“就用上次的封闭针，效果很好！”但医生也会严格评估，拒绝不适合情况下的患者请求。

总结许多风湿免疫科、骨科疾病都属于慢性、易复发性疾病，患者能够坚持治疗都实属不易，患者朋友往往承受着比常人、其它类型疾病患者更多的疾病煎熬与精神压力。如果患者不能很好地配合主诊医生，拒绝合理治疗，往往会加剧症状，疾病转归较差，如此往复恶性循环。当关节活动受限、运动减少、肌肉萎缩，必然影响生活质量，甚至有些患者容易出现精神疾病，甚者出现轻生倾向。

所以，信任医生、信任医学，不盲目迷信民间神药、不轻信网络碎片信息，封闭治疗所“管辖”的小病小患根本不可怕，轻松就能化解。

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打一针封闭会减寿半年这个说法不知大家以前听说过吗？我是第一次听说，这个纯属无稽之谈。

我本人也是因为前段时间椎间盘突出，造成腰腿疼疼痛难忍，想尽一切办法去治疗，其中一项治疗就是打封闭针，一共打了2针。

其实提起封闭针大家并不陌生，医学上一般称为封闭疗法，这个对于疼痛科、骨科等医生来说，是一种常用的治疗方法。其实封闭疗法就是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部，在病变局部发挥最大的治疗作用。

日常中封闭疗法其实应用非常普遍，我曾接触过一位被毒蝎蛰过的患者，疼痛难忍，用了利多卡因局部注射后，症状明显改善，其实这也是一种封闭疗法。另外应用最常见的还是肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人。而尤其高强度运动的运动员，常常容易损伤而采用封闭疗法。

我们看一下封闭针到底是怎么一回事？为什么我会说封闭针不会减少患者寿命？最常用的封闭针其实就是应用激素、局麻药、营养神经药物等，通过注射到疼痛部位起到缓解症状的作用。目前最常用的有曲安奈德，泼尼松、玻璃酸钠、利多卡因、布鲁卡因、维生素B等等。

首先，从注射部位上，不可能会影响到患者寿命。

上文说了，封闭针是局部注射，一般注射在疼痛部位，而常用于封闭疗法的注射部位是关节、肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性损伤或退行性变等。这些部位组织，没有直接危害生命的重要器官，只要是在正规操作，在局部用药后，都不会由于封闭针而产生明显的损害，更不会影响到寿命。

其次，从注射药物上，这些药物虽然有副作用，但是不至于危及到寿命。

首先来说，大家最长担心的就是激素有副作用。比如向心性肥胖，体形改变，皮肤多毛，骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。事实上，激素药并没有成瘾性，而且只有在长期、大剂量、反复应用后，才可能出现明显的副作用。局部的少量注射，如果再通过局部组织吸收到血液进入全身，那么产生的副作用就会很小。

另外，局麻药和营养神经药物等，局部应用，副作用也很小。

再者，从注射次数上和药物剂量上来说，也不会有明显的身体损害。

目前封闭疗法，不会常规反复大剂量应用，更不会长期应用，一般根据病情打封闭针一次或几次，每次间隔7～10天或一个月，一般连续注射不超过3～4次。

而且应用的药物剂量，因为是局部应用，剂量都不会太大。所以说，从药物上来说，也不会明显造成患者寿命缩短。

还有，封闭针也需要有适应症和禁忌症。

每次封闭疗法进行时，医生都会仔细询问患者情况，以便于了解是否适合应用这一疗法。

而且对于有严重的高血压、糖尿病、消化道溃疡、结核肿瘤、局部感染、精神病等疾病的患者，应用封闭疗法时会非常慎重，或者不会给予应用这一治疗方法。

另外，一般进行1-5次的封闭治疗，如果没有疼痛等症状缓解，医生也都会改变治疗方案，不会勉强继续应用这一疗法。

所以说，封闭疗法只要是在正规医生，正规的操作之下完成，对身体不会有很大的损害，更不会缩短患者寿命。

既然封闭针对身体危害不是很大，那么是不是对身体一点损害也没有呢？这个倒也不是。我们看一下封闭针作为一种有创治疗，对身体有什么伤害呢？第一，有创操作会有感染可能。

只要是有创操作，都有引起皮肤局部感染可能，所以说，正规操作很重要。

第二，引起肌腱损伤、神经损伤可能。

这个发生机率很小。但是如果长期一个部位反复的封闭注射，容易导致肌腱脆性增高，有损伤可能。另外有创注射，有可能损伤神经，但机率要更小。所以不能长期连续封闭注射。

第三，激素等药物带来副作用可能。

尽管药物用量小，但我们常说是药三分毒，药物也会给身体带来副作用可能。其实药物应用最大的副作用就是药物过敏反应，这个对特定过敏体质人损害大一些。

第四，有对封闭针产生依赖可能。

很多人通过封闭治疗后。症状明显改善，但是一段时间后，疼痛等不适症状反复出现，反复注射封闭疗法后，有依赖性可能，但是不会上瘾。所以说，还是强调封闭针的正规应用。

综上所述，封闭针是一种治疗局部关节疼痛等常用的方法，它的应用不会使寿命缩短。封闭针也需要适应症应用，并不是随便就可以打的， 封闭针的剂量和次数一定要严格控制，这个在正规医院做的很好。封闭针可以止痛和减轻炎症，但是应用也会有一些副作用，还是需要正规操作。我是@全科医聊 码字不易，希望对您有帮助，感谢您的关注！