呼吸道传染病主要通过以下哪些传染途径进行传播a气溶胶b尘埃c血液d飞沫

呼吸道传染病主要通过以下哪些传染途径进行传播a气溶胶b尘埃c血液d飞沫

肺结核是呼吸道传染病，结核杆菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核杆菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主．此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染，经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见．因此肺结核的传播主要是通过飞沫和尘埃传播．

故选：D

微生物传播污染的五大途径？

微生物污染传播污染的四大媒介为：空气、水、表面、人

1.空气：

空气携带着微生物来污染食品。每立方米的空气中至少含有60万颗尘粒，同时还存在着大量的微生物，在这样的空气条件下进行生产，肯定会污染食品。

因此，要杜绝带有大量尘埃微粒和微生物的空气污染食品的有效办法是对空气采取过滤和消毒措施。

2.水：

从理论上来讲，微生物在纯水中是不能生长的。但是，用于生产中，还用于设施、设备清洗中的水，总会含有一定量的可溶性有机物和盐类。正是这些可溶性的物质可被微生物利用作为它们生长的养料源泉。

当带有大量尘埃粒子和微生物的水用于生产或清洗设施、设备时，就转移到食品上面，污染了食品。

因此，我们直接用于食品生产的水必须经过处理，以防止微生物通过水来污染产品。

3.表面：

由于空气中的湿度，所有车间物体表面（包括天花板、墙壁、地面、设备、容器、工具或桌子）都包上一层含水的薄膜。表面因尘埃微粒和微生物由空气传播的回降而受到污染。

我们应该了解：一个看起来很干净的表面，实际上已经被千百万个微生物所污染，除非已经做了正确的消毒灭菌。

4.人：

可能大家都不会想到的，人包括我们自己，是一个永不休止的污染媒介。当我们进入食品加工车间，也许将几百万细菌随我们一起带入车间。

污染途径

微生物污染常见的是空气的微生物污染和水的微生物污染。空气虽然不是微生物产生和生长的自然环境，没有细菌和其他形式的微生物生长所需要的足够的水分和可利用的养料， 但由于人们的生产和生活活动使空气中可能存在某些微生物， 包括一些病原微生物如结核杆菌、白喉杆菌、金葡菌、流感病毒、麻疹病毒等，可成为空气传播疾病的病原。

室内空气微生物污染是呼吸道传播疾病的主要原因，微生物可附着于尘埃、飞沫小滴以及小滴核上，并以它们作为介质进人体内而引起疾病。易感者只要与传染源有短时间的接触即有可能发病。病原微生物通过空气传播的疾病主要有：肺结核、肺炎链肺炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉、百口咳流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、天花、水痘等。

水是微生物广泛分布的天然环境，无论地面水、地下水甚至雨水或雪水都含有多种微生物。水中的微生物大部分来自土壤，小部分是和尘埃一起由空气中沉降下来的。此外尚有一小 部分是随垃圾、人畜粪便以及某些工业废弃物进人水体的。水体中的病原体主要来自人畜粪便。由于某些病原微生物污染水体后可引起传染病的爆发流行，对人类健康造成极大的威胁。

常言说“百病从口入”，水是人类生存所必不可少的。现 代流行病学统计表明，由于饮水而引起的疾病占总发病数的一半以上。通过水传播的疾病主要有沙门氏杆菌病、志贺氏菌病、霍乱、副霍乱、弯曲杆菌性肠炎、病毒性肝炎、病毒性胃肠炎、阿米巴痢疾等，其中以胃肠道疾病最常见。[1]

微生物污染食品的途径可分为两大类：内源性污染和外源性污染。[3]

内源性污染

凡是作为食品原料的动植物体，由于本身带有的微生物而造成的食品污染称为内源性污染，也称第一次污染。如畜禽在饲养期间，其消化道、上呼吸道和体表总是存在一定类群和数量的微生物；受到沙门菌、炭疽杆菌等病原微生物感染的畜禽的某些器官和组织内会有病原微生物存在。[3]

外源性污染

食品在生产加工、运输、贮藏、销售、食用过程中，通过水、空气、人、 动物、机械设备及用具等发生的微生物污染称为外源性污染，也称第二次污染。

水污染，水既是食品的原料或配料成分，也是清洗、冷却、冰冻等食品生产加工过 程中不可缺少的物质，设备、环境及工具的清洗也需要大量用水二各种天然水源（地表水和地下水）不仅是微生物的污染源，也是微生物污染食品的主要介质。自来水是天然水净化消毒后供饮用的，正常情况下含菌较少，但若自来水管出现漏洞、管道中压力不足或暂时变成负压时，则会引起管道周围环境中的微生物渗漏进人管道，使水中的微生物数量增加。生产所用的水如果被生活污水、医院污水等污染，就会使微生物数量骤增，水中不仅含有细菌、病毒、 真菌、钩端螺旋体，还可能含有寄生虫，用这种水进行食品生产会造成严重的微生物污染，甚至可能导致其他有毒物质污染。所以水的卫生质量与食品的卫 生质量密切相关，食品生产用水必须符合饮用水标准。

空气污染，空气中的微生物可能来自土壤、水、人及动植物的脱落物和呼吸道、消化道的排泄物人体的痰沫、鼻涕与唾液的小水滴中含有的微生物包括病原微生物，它们可随着灰尘、水滴的飞扬、沉降而污染食品，人在讲话或打喷嚏时， 距人体1.5m的范围内是直接污染区。因此不应使食品直接暴露在空气中。

人及动物接触污染，从事食品生产的人员，如果不经常清洗身体、衣帽，会有大量的微生物附在其上，通过皮肤、毛发、衣帽与食品接触而造成污染；食品在加工、运输、 贮藏及销售过程中，如果被鼠、蝇、蜂螂等直接或间接接触，同样会造成微生物污染。研究发现，每只苍蝇带有数百万个细菌，80%的苍蝇肠道中有痢疾杆菌，鼠类粪便中有沙门菌、钩端螺旋体等病原微生物。

加工设备及包装材料污染，食品生产加工、运输、贮藏过程中所用的各种机械设备及包装材料，在未经消毒或灭菌前，会带有不同数量的微生物而污染食品，使用未经消毒灭菌的设备越多，造成微生物污染的机会也越大。已经消毒灭菌的食品，如果使用的包装材料未经灭菌处理，则会造成食品的二次污染。

土壤、空气、水、人及动物体、加工机械及设备