急性鼻炎有哪些表现及如何诊断?
初期(前驱期):约1~2天,多表现为一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部发干灼热,鼻粘膜充血、干燥。
急性鼻炎常由急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。患了急性鼻炎,应及时接受治疗,常采用的治疗方法有:
1、如有发热、头痛和鼻塞,可口服阿斯匹林、百服宁、抗组胺药(如:苯海拉明等)和维生素C;中药可选板蓝根冲剂、感冒清热冲剂、抗病毒口服液、鼻舒胶囊等;必要时加用抗生素或者磺胺类药。
2、鼻腔局部用药可选1%呋麻滴鼻剂,麝藜滴鼻剂等。
3、对于一些年纪大、体力弱的人来说,为增强机体免疫能力,可常用药物核酪和黄芪注射液肌注。
日常生活中预防急性鼻炎的措施有:
1、增强体质,劳逸结合,加强锻炼。在工作之余应适当进行体育活动,如跑步、游泳、爬山、打拳,能加强呼吸道的防御能力,增强肺活量。这里特别推荐游泳,因为这项体育活动还能帮助调节植物神经的功能,增强对寒冷的适应能力。
2、避免传染,主动预防。平时注意工作和生活环境的卫生,尤其是空气要定时更新,也可以在屋内经常用食醋熏蒸。冬季急性鼻炎流行期间,要注意尽量不去公共场所,外出时要加戴口罩。
由于鼻腔与口腔、中耳、咽喉和支气管相通,在急性鼻炎发生后,如果治疗不彻底,容易向如下几方面发展:经鼻窦开口向鼻窦蔓延形成鼻窦炎;经咽管向中耳蔓延形成中耳炎;向咽喉和支气管扩散形成急性咽炎,急性喉炎、急性气管炎和支气管炎(婴幼儿还常引起肺炎);经鼻泪管蔓延形成结膜炎、泪囊炎。因此,对于急性鼻炎绝不能小视。
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慢性鼻炎还是趁早治疗的好,这样康复的几率很大,拖得话,不利于自身的健康。且有可能进一步的恶
化。
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窦炎是鼻窦部的炎症轻者不波及周围骨质重者不仅累及骨质而且还可引起周围组织及邻近器官的并发症各鼻窦炎的发病率从高到低依次为上颌窦筛窦额窦和蝶窦慢性鼻窦炎常波及个以上的鼻窦称为多发性鼻窦炎 一、药物治疗 :①抗生素。目前常用的是第二代、第三代先锋霉素、罗红霉素等。建议慢性鼻窦炎的疗程为 4周。②糖皮质激素类药物喷鼻治疗。适用于合并严重鼻堵塞、鼻息肉和变应性鼻炎的患者。③中药治疗。可选用清热解毒、益气排脓、化湿通窍的中药 ,如鼻通合剂、辛芩颗粒等。 二、手术治疗 :①扁桃体或腺样体摘除术可治愈部分慢性复发性鼻窦炎患儿。②上颌窦穿刺冲洗术有诊断和治疗作用 ,但不适用于儿童。③鼻内镜手术 ,也称鼻内窥镜手术。对经适当药物治疗无效的慢性鼻窦炎或存在窦口鼻道复合体异常的反复发作的慢性鼻窦炎患者适宜接受鼻内镜鼻窦手术。 三、辅助治疗 :①雾化吸入治疗可湿润鼻腔粘膜 ,软化干痂 ,每日 2次。②鼻腔冲洗。有前期手术史的患者 ,鼻腔粘膜纤毛功能恢复较慢者 ,可采用鼻腔冲洗。③鼻部激光治疗。分别取双迎香穴 ,每穴 5- 7分钟 ,每日 1次 ,10- 12次为一个疗程。 四、环境控制 :尽量消除可能的致病因素 ,包括空气清洁过滤 ;保持适当的空气湿度 ;杀灭螨虫等。