厌氧菌是一种在无氧条件下比在有氧环境中生长得好的细菌,但是不能在空气和10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。这种细菌在人体内是主要的正常菌群,经常在口腔、肠道、泌尿道、女性生殖,皮肤,呼吸道等部位存在。在全身或局部抵抗力下降时则有可能发生侵入和感染。
草绿色链球菌(Viridans Streptococci)是人体的重要正常菌群之一,分布于上呼吸道、胃肠道和女性生殖道,以口腔分布为最多。近期采用基因相关的分类法将该菌分为10余个种,其中轻型链球菌(Str.mitis)、血链球菌(Str.sanguis)、米勒链球答祥菌(Str.milleri)、唾液链球菌(Str.salivarius)和变异链球菌(Str.mutans)等常可导致各种感染的发生。
草绿色链球菌目前仍是感染性心内膜炎的主要病原菌,占全部病原菌的30%~40%,较之早年的75%有下降趋势。该菌也可致败血症,在阳性血培养细菌,草绿色链球菌占2.6%。该菌偶可致脑膜炎,以唾液链球菌为多见。此外,尚可致肺炎、心包炎、腹膜炎、唾腺炎、口面部感饥举伍染、牙源性感染、中耳炎、鼻窦炎等烂或
不知道何时起,我们对不健康食品对人的杀伤力失去了抵制能力,当我们真正需要认识的时候,已经付出了无数的生命代价。在许多人特别是儿童的心目中,各种风味不同的洋快餐是开心的代名词,是令人垂涎欲滴的美味,但营养学家却给洋快餐起了个绰号——“垃圾食品”。
洋快餐中含有的丙烯酰胺“丙毒”和其他的有害物质能够引发癌症等多种疾病。为了引起人们对洋快餐危害健康这一问题的重视,以下详尽列举了洋快餐的六项“罪名”。
第1宗罪:引起肥胖
2002年11月,美国纽约一名因长期食用快餐食品而变成肥痴的儿童向法院控告某知名洋快餐品牌引起儿童肥胖。2003年1月29日英国《新科学家》杂志报道,快餐可引起体内激素变化,使人上瘾。华盛顿大学内分泌学家迈克尔施瓦茨教授指出,汉堡包、油炸土豆条等快餐可引起体内激素变化,使人难以控制食量。
美国有关研究表明,常吃洋快餐食品,进入体内的高蛋白、高热量、高脂肪,促使人体发胖。俗话说:“腰带长,寿命短。”肥胖成为代谢性综合征的祸首。尤爱吃洋快餐儿童,势必因摄入脂肪和糖分过多,造成热量过剩而变成小胖墩。
第2宗罪:导致“富贵病”
儿童期肥胖导致脂质和糖代谢异常,使血脂、血糖及血压升高,使儿童易患高血压、糖尿病等俗称“富贵病”的代谢综合征。有的虽在儿童期未发病,却埋下了日后得高血压、动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病等病的隐患。
第3宗罪:诱发癌症
染上过多丙毒的动物会引发癌症而死亡。这种致癌毒素存在于各种品牌的“洋快餐”中,当时对油炸土豆条(薯条)、薄脆饼、烤猪肉与水果甜点上的棕色脆皮以及大量油煎油炸快餐食品所进行的化验表明,有的丙毒含量超过标准400倍。世界卫生组织规定,每千克食品中丙烯酰胺不得超过1毫克。而美式快餐的炸薯条中丙烯酰胺高出规定标准约100倍,一包普通炸薯片超标500倍。
第4宗罪:造成营养不良
如今的孩子特爱吃甜食,喝饮料,很容易引起孩子的饱腹感,到吃饭时食欲全无。在饭前喝饮料,会稀释胃液,影响对食物的消化吸收。果汁饮料中的色素还易沉着在孩子嫩弱的消化道粘膜上,干扰体内多种酶的功能,引起厌食,消化不良。由于甜食中几乎没有蛋白质、维生素、矿物质等营养素,长此以往必然会造成孩子营养不良,影响生长发育,引发缺铁性贫血等疾病。
另外,洋快餐属于酸性食物,长期吃可使体液酸性化,人体为了维持酸碱平衡,就会动用钙、磷、镁等矿物质参加中和,体内钙质减少,影响儿童的骨骼发育,易患佝偻病。中老年人骨骼因脱钙而出现骨质疏松,容易发生骨折、牙齿脱落和骨骼变形。
第5宗罪:降低免疫力
冰镇饮料对儿童极为不利,咽喉猛然受到过冷的刺激,局部血管收缩,抵抗力下降,极易患上呼吸道感染。小儿胃肠道粘膜柔嫩,血管丰富,若受到冰镇冷饮的剌激,胃粘膜下血管会急剧收缩,血液供应骤然减少,既使胃肠蠕动加快,又伤害消化道免疫力,易引起急性胃肠炎。许多洋快餐含盐过高,由于盐的渗透作用,可杀死上呼吸道的正常菌群,造成菌群失调;高盐饮食还能抑制粘膜上皮细胞的繁殖,使其丧失抗病能力,导致感染性疾病。
腌肉、火腿、饼干、鱼干等因富含油脂,久放或受阳光照射和受热都容易被氧化,产生酮类、醛类等过氧化脂质毒物。这些过氧化脂质毒物在人体内会干扰人体对蛋白质和氨基酸的吸收,破坏酶系统和维生素,促使人体过早地衰老。
第6宗罪:影响智力
爆米花、罐装食品或饮料含铅量高,血铅浓度达到5-15微克/100毫升时,就会引起儿童发育迟缓和智力减退。因为铅会直接破坏神经细胞内遗传物质脱氧核糖核酸的功能,引起记忆力减退、痴呆、智力发育障碍。
概述
肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用,临床上症状轻或不典型病较为多见。
病因
肺炎球菌为革兰阳性球菌,常成对(肺炎双球菌)或呈链状排列(肺炎链球菌),这些细菌为上呼吸道正常菌群,只有当免疫力降低时方始致病。发病以冬季和初春为多,吸烟者、痴呆者、充血性心衰、慢性病患者、慢支炎、支气管扩张、以及免疫缺陷病人均易受肺炎球菌侵袭。
症状
患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,半数病例有数日的上呼吸道感染的先驱症状。
起病多急骤,有高热,半数伴寒战,体温在数小时内可以升到39-40℃,高峰在下午或傍晚,也可呈稽留热,与脉率相平行。患者感全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,可放射到肩部、腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。痰少,可带血丝或呈铁锈色。胃纳锐减,偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻,有时误诊为急腹症。
肺炎病变早期体征不明显,年老和幼儿患者,以及继发于其它疾病时,临床表现常不典型。
检查
血常规:白细胞计数多数在10-30×109/L,中性粒细胞多在80%以上。
痰涂片检查:有大量中性粒细胞和革兰阳性成对或短链状球菌。
痰培养:在24-48h可以确定病原体。
X线检查:近年来典型的X线片已较少见。
治疗
一、抗菌药物治疗。
一经诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选。亦可用林可霉素每日2g静脉滴注;重症患者还可其他头孢菌素,如头孢噻吩,头孢唑啉;氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星;环丙沙星。抗菌药物疗程一般为5-7天,或在退热后3天停药。
二、支持疗法。
病人应卧床休息,注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入,观测呼吸、心率、血压及尿量,注意可能发生的休克。有明显胸痛,可给少量止痛剂,如可待因15mg可予缓解。不用阿斯匹林或其他退热剂,以免大量出汗,脱水,引起临床判断错误。鼓励饮水每日1-2L。中等或重症患者应给氧。
三、并发症的处理。
四、感染性休克的治疗。
预防常识:
肺炎球菌肺炎为细菌性肺炎最常见的。近年由于抗生素广泛应用,临床上以轻型或不典型者为常见。多数预后良好,经合理治疗2周左右多可康复。但年老体弱、原有慢性疾病、病情严重并发休克者预后较差。因此须注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼;避免淋雨受寒、醉酒、过度疲劳等诱因;积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝病、糖尿病和口咽部疾病等,可预防肺炎的发生。