呼吸道感染是最常见,最重要的诱发心力衰竭的原因,感染性心内膜炎作为心力衰竭的诱因也不少见,常因其发病隐袭而漏诊。
感染可诱发或加重心衰,主要因为:
1.感染,尤其是呼吸道感染,可加重肺淤血,从而诱发或加重心衰。
2.感染可出现心率加快,心排量增加,加重心脏负荷。
3.部分感染可伴贫血,减少心肌供血、供氧。
4.感染可伴发热,随之造成机体氧耗增加,亦不利于心肌供氧。
一个是因为心肺循环的原因:右心室的动脉血到肺动脉,肺动脉的血在肺泡里面带上氧气再进入肺静脉,然后肺静脉的血再流入左心房。如果呼吸衰竭了,肺循环的阻力加大了,右心室的后负荷加大会形成心衰,另一个方面加上呼吸衰竭会导致缺氧和一系列的组织因子的释放,使心肌缺氧,降低心肌的收缩功能,减少了右心室的输出,就心衰了