早产儿肺炎，怎么办？

一、早产儿肺炎，怎么办？

中西医综合治疗 一般措施 1.保暖：使皮肤温度保持在36.5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。 2.营养：病情轻者少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入。重症患儿鼻饲喂奶，不能进食者，需补充氨基酸液及内用脂肪。 3.液量：一般为每天60～80ml／kg。 西医治疗 一、呼吸道管理 1．翻身和体位引流：合理的体位对分泌物排出至为重要。根据病情每2～4小时翻身一次，如有肺不张时，可将有肺不张的一侧位于上方侧卧位，以利于分泌物的排出。 2.叩背：用带边的奶嘴或软面罩，用腕力轻叩，频率200次／分，叩打前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位，每个部位叩1～2分钟。 3.吸痰：每次翻身拍背后应吸痰，无菌操作，从口咽部开始，然后再吸净鼻腔内分泌物，每次20秒钟。 4．雾化吸入：可使气管内分泌物稀释，容易排出，雾化液可用1／2张液(蒸馏水与生理盐水各半量)，每日不超过10ml／kg，加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易净及抗生素。 二、供氧 酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0.5L／min，口罩氧流量1～2L／Min，头罩氧流量5～8L／min，以维持动脉血氧分压8～11Kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症，可应用持续气道正压呼吸(CPAP)。 三、抗生素选用 针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素)，重症感染可选用头孢类抗生素。 四、支持治疗 危重病儿可少量多次输血或血浆，每次5～10ml／kg。 五、对症治疗 1．镇静：烦躁不安或惊厥时用镇静药，如苯巴比妥、安定等。 2．退热：发热者给予物理降温，如冰袋等。 3．纠正酸中毒：呼吸性酸中毒主要靠改善通气纠正，合并代谢性酸中毒时可酌用碱性液。 4．及时纠正低血糖或低血钙。 六、并发症治疗 1．心力衰竭：采用快速毛地黄制剂。地高辛饱和量0.03～0.04mg/kg，首剂为饱和量的1/3～1/2，余量分2～3次，间隔4～8小时给药。饱和后12小时可给维持量，维持量为饱和量的1/5，每日分2次给予。同时限制液量及应用速尿等治疗。 2．脓胸或脓气胸：立即抽脓或空气，并考虑闭式引流术。

二、呼吸机高压报警会在什么情况下 怎样处理

到底是什么回事啊，不用担心，让小编告诉大家，呼吸机高压报警会在什么情况下?怎样处理? 呼吸机高压报警会在以下情况： 1.病人咳嗽、疼痛、缺氧、分泌物阻塞或吸入气体温度过高等刺激引起不适，躁动不安时，自主呼吸与机械呼吸对抗，可激发高压报警。上述情况应对因治疗，给予镇静，必要时可使用肌松剂，“打断”病人的自主呼吸。 2.肺部出现并发症：当出现气胸、肺不张、肺部炎症加重、肺水肿和支气管痉挛等并发症时，肺的顺应性降低，气道阻力增加，行容量控制等通气方式时，可发生压力报警。前两者与呼吸机的使用与调节、气管插管等有关，是较严重且常见的并发症。因此，为防止肺不张的发生，在机械通气时应加强呼吸道的管理，充分湿化，及时补充液体，拍背吸痰，经常变换患者体位，胸部理疗等，以利于分泌物的排出，同时应调整好气管套管的位置。 当肺部炎症加重、肺气肿、肺水肿、支气管痉挛等并发症时，由于肺的顺应性的降低，也可出现压力报警现象，此时，主要是处理原发病，支气管痉挛时，可气管内或静脉应用解痉剂。 3.插管过深，而进入一侧主支气管(以进入右侧常见，应根据胸片提示的深度，重新调整插管。 4.导管中积水或分泌物阻塞：导管中积水不反流至病人呼吸道，可无症状。进入呼吸道可引起“水淹”。使呼吸道阻力增大，触发高压报警。应及时清理。并观察有无气道痉挛，必要时镇静。 5.呼吸机管道和气管插管本身的堵塞如扭结、打折等，常同时有通气量的报警出现。应立刻脱离呼吸机，气囊给氧;解除扭结和打折或更换导管。 6.高压报警设置太低：病人常无症状，需重新设置报警限值。 呼吸机，康爱多现正有售，价钱实惠，质量过关，放心保证。

三、为什么全麻手术要插管

这是因为全麻的时候，所有系统都会受到麻痹状态，插管连接呼吸机，可以辅助患者呼吸，以维持基本生命体征。

四、晚期癌痛基础护理有什么

晚期癌症患者全身衰竭，各脏器功能相继减退，大多数患者丧失自理能力。应加强各项基础护理，注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境，从而提高患者对疼痛的耐受性。

五、车祸头部受伤开颅，后期如何护理及膳食？

不好意思，回复晚了。

患者目前应该还是处于睁眼昏迷的状态，稍有意识，但还是算昏迷（没有正常的时间、空间、人物定向力的患者都算是昏迷），所以营养支持很重要，但更重要的是注意肢体的功能锻炼，防止褥疮、坠积性肺炎等长期卧床导致的并发症。

饮食上，不仅要注意加强营养，可以喂牛奶、大骨汤、鱼汤、肉汤等，还要保证膳食平衡，蔬菜、水果也要注意提供，保持大便通畅也很重要。天麻可吃可不吃，效果一般。

另外，注意肢体的功能锻炼，患者应该合并有肢体的瘫痪，应注意每天帮他活动，避免关节僵硬，肌肉萎缩，还有注意翻身拍背，避免褥疮及坠积性肺炎。

有条件可以做做高压氧治疗，有一定的效果。

还有要注意预防癫痫，最好是口服丙戊酸钠，0.4mg/次， 每天三次，每个月查肝功能和血常规一次。

祝早日康复。