小朋友发热、咳嗽,究竟是在门诊继续口服药物治疗,还是选择住院进一步完善检查呢?许多宝妈们都很纠结,当然医生也会很纠结。
病史:孙minglu(2021年4月18日0547072),女,8岁,发热5天,咳嗽3天。口服阿莫西林克拉维酸钾、小儿豉翘清热颗粒,诊所打退烧针,效果不佳,热峰至40℃。
门诊诊治过程:两天前就诊市妇幼保健院口服头孢、奥司他韦治疗至今,查血常规无明显异常,甲型乙型流感病毒抗原检测均阴性。仍反复发热,咳嗽加重。
复诊处理方案选择:
方案一:现为流感高发季节,患儿学校有流感确诊病例,虽然流感病毒抗原检测阴性,但可能性仍较大,且家长自诉流感核酸标本采集不太规范。流感检测的结果阳性率仅有30%,所以有可能是假阴性,故继续判启门诊静点帕拉米韦抗病毒治疗。
方案二:虽然目前为流感高发季节,血常规复合流感特点,但是咳嗽在加重,病程已5天,肺炎派纤支原体感染,不能除外,故拍胸片了解肺部情况。
方案三:因患儿妈妈为另一家医院护理工作人员,沟通病情后,同意办理住院手续,进一步检查。
结果:入院后拍胸片,提示左下肺可见片状高密度影边缘模糊,左侧感染。呼吸道病原五项检测提示:肺炎支原体核酸检测阳性,甲型流感病毒核酸,乙型流感病毒核酸腺病毒核酸,人鼻病毒核酸,呼吸道合胞病毒核酸检测均为阴性。
结论:此患儿为肺炎支原体感染掘羡如所致的支原体肺炎。住院后进一步完善检查,明确诊断,给予阿奇霉素抗感染治疗。及早住院完善检查避免未经全面检查,而仅凭经验性判断而诊断不全面,治疗方案不恰当。
家长朋友们经常问到的问题:
血常规白细胞都不高,C反应蛋白也不高,为什么孩子一直高烧不退呢?
病毒感染、支原体感染血常规通常都问题不大,细菌感染白细胞通常明显升高。
既然查出是流感,也是按流感治,那么干脆就别查了,直接治不就行了?
流感核酸检测虽然价位比较高(目前我院135元),但是,对于病原学诊断、流行病学调查、流感防治等意义非常重大。
比如说,如果一位发热咳嗽,即使查了流感病毒抗原或者核酸是阳性,就需要在家隔离治疗,而不能继续上学,这样就避免了病原在整个班级乃至整个学校中的传播扩散。
相反,如果没有及时查病原,就当做一般的感冒治疗,患儿也会很快就好了,但是班级中发热、咳嗽的孩子会增长很快,每天六七个,短短几天,几十个孩子就会发病,导致班级停课。
我们每个人都有为自己,为他人,为社会负责的责任感。
问题一:体检 常规五项包括什么 1、一般检查 检查内容:身高、体重、血压配合现场物理检查,了解身体的基本情况。 临床科室 2、外科常规检查 检查内容:皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、 *** 、 *** 、外生殖器等体检 3、内科常规检查 检查内容:心、肝、脾、肺、裤碰神经系统等检查 4、血常规 检查内容: 血液常规18项检测;对病毒感染、白血病、急性感染、组织坏死、败血症、紫斑症营养不良、贫血等疾病的检查 5、乙肝两对半 检查内容:HbsAg、Antia-HBs、HBeAg、Antia-HBs、HBcAg 乙肝病毒携带者或已受感染 6、肝功能三项 检查内容:谷草/谷丙转氨酶,可了解肝功能是否有受损 7、肾功三项 检查内容:Crea、BUN、UA ,可了解急慢性肾炎、尿毒等疾病 8、血脂四项 检查内容:甘油三脂、胆固醇 ,可了解高血脂症、高血压、动脉硬化、心脏疾病等 9、血糖 检查内容:空腹血(GLU) 了解是否有糖尿病 辅助科室 10、X光检查 检查内容:胸部X光 ,心脏肥大与否、肺脏呼吸道等疾病 11、心电图 检查内容:十二导联心电图,检查心脏疾病如:心脏肥大、心律不整、心肌梗塞、心绞痛。 12、B超肝胆,脾, 胰,双肾 检查内容: 腹部、肝、胆、脾脏、胰脏等器官病变及肿瘤。脂肪肝、肝硬化、肝胆,肾结石、胰脏炎.颈动脉血流的速度形态.晒查心脑血管疾病等检查 13、B超乳腺 检查内容:尿路结石、膀胱结石、钙化斑、肾脏囊肿等疾病的检查 14、B超子宫附件 检查内容:卵巢、子宫炎症等病变及乳腺增生及乳腺等疾病 妇科专项 15 妇科常规检查 检查内容:内阴、 *** 、外阴检查等 16、白带常规 检查内容:白带常规检查 17、宫颈涂片 检查内容:妇科常规检查 、宫颈癌筛查等检查 16、采血 检查内容: 静脉采血用于实验室的各项检查
问题二:体检常规五项指哪些项目? 身高、体重、三围、视力、肺活量
问题三:文言文常规五项是什么 一词多义、通假字、词类活用、特殊句式、重要实词。
如果是考试的话,通常考虚词、实词、句子翻译、文章理解。
问题四:土力学室内试验的常规五项指什么 土力学室内试验的常胡如谈规五项指密度、含水量、孔隙比、比重、塑液限。
密度是物质每单位体积内的质量。
含水量是岩石实际含水多少的指标,岩石孔隙中所含的水重量(Gw)与干燥岩土重量(Gs)的比值,重量含水量(Wg),岩土含水的体积(Vw)与包括空隙在内的岩土体积(V)的比值,称为体积含水量(Ww)。
孔隙比是材料中孔隙体积与材料中颗粒体积之比,是反应材料密实程度的重要物理性质指标。一般用e代表,e越大材料越疏松,反之,越密实。空隙比是空隙体积(气相+液相)与土颗粒体积(固相)之比。孔隙比用小数表示。它是一个重要的物理指标,可以评价天然土层的密实程度。一般e1.0的土是疏松的高压缩性土。
比重也称相对密度,固体和液体的比重是该物质(完全密实状态)的密度与在标准大气压,3.98℃时纯H2O下的密度的比值。气体的比重是指该气体的密度与标准状况下空气密度的比值。液体或固体的比重说明了它们在另一种流体中是下沉还是漂浮。比重是无量纲量,即比重是无单位的值,一般情形下随温度、压力而变。
塑液限是土从流动状态转变为可塑状态(或由可塑状态到流动状态)的界限含水量称为液限。
问题五:常规体检项目包括哪些 每年做个常橡和规检查是重视健康的人必做事情,长此以往,就能达到预防疾病,达到健康管理的目的。不过,可能你每年在做体检,却并不知道体检项目有哪些,下面来具体了解?常规体检项目包括三个部分:一般常规检查体格:身高、体重、体脂肪率等。内科:有测量血压、心率、心律、心杂音、心界,进行神经系统检查、腹部按压诊断、听肠鸣音等。外科:体检医生检查皮肤、淋巴结、四肢关节、乳腺、甲状腺、脊柱、腹股沟、 *** 直肠、泌尿生殖器。五官科:对耳、鼻、喉、口腔、眼睛进行详细检查,筛查一些常见五官科疾病。妇科:主要检查外阴、 *** 、子宫颈、附件,还有采血、白带常规、宫颈涂片等。常规化验检查血常规:包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞压积、中间细胞百分比、血小板压积等18项检查,筛查是否有白血病、贫血、急性感染、败血症、病毒感染、组织坏死、紫斑症营养不良等疾病。尿常规:主要检查镜检尿中的白细胞、红细胞、脓细胞、上皮细胞、复粒细胞、 *** ,还要检查尿的颜色,尿的PH值(酸碱性),以及尿的镜检测定尿的沉渣量和蛋白定性等。便常规:一般通过大便颜色、粘液度、硬度及化验检查来排查一些肠道疾病。肝功能:肝功能三项、乙肝两对半,筛查肝功能是否受损或有没有携带乙肝病毒。辅助常规检查包括心电图、X光胸透、腹部B超等,对身体内部器官各种疾病进行筛查,包括肝、胆、脾、肾和生殖系统。以上就是的具体答案了,当然除了这些项目每年都要做以外,还要根据你是具体健康状况增添体检项目,保证体检更加全面,能更好的筛查身体健康隐患。
问题六:常规检查都包括什么 ”泉州180医院体检中心专家为该网友做解答: 1、一般检查+体脂肪检测 身高、体重、血压、体重指数、体重指数、基础代谢、体脂肪率、体脂肪量、非脂肪量、体水分量 了解身高、体重、血压体内脂肪含量。 2、采血 采血室抽血 安全、方便、无菌、无交叉感染。 3、血常规 血常规全血细胞分析19项 通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血病、败血病等血液方面疾病。 4、尿常规 尿常规分析12项(含尿沉渣) 检查有无泌尿系统感染性疾病、急慢性肾病及其它与肾脏有关的代谢障碍性疾病,糖尿病的辅助检查。 5、肾功三项 尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA) 检查肾脏有无受损,肾脏功能是否正常。 6、血脂2项 总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-G) 血脂浓度与心脑血管疾病关系密切,此检查有助于诊断动脉硬化症,冠心病及肾病综合症的诊断。 7、空腹血糖(GLU) 血糖检测 检查有无糖尿病及是否低血糖;也是筛查糖尿病的基本方法。 8、乙肝五项 乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体 检查是否感染乙肝,是否有乙肝抗体。 9、肿瘤两项 甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA) 甲胎蛋白主要是对原发性肝细胞性肝癌的筛查,癌胚抗原主要是对胰腺癌,结肠癌,肺癌,乳腺癌等的筛查。