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急性呼吸衰竭的病因有哪些?

时间:2023-11-04 08:36:57作者: xuhdhx

急性呼吸衰竭的病因有哪些?

急性呼吸衰竭是指患者肺脏原有呼吸功能正常,由于各种病变的影响,如迅速发生、进展的呼吸道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓胸膜病变、神经中枢及神经肌肉疾病等,在短时间内发生严重的气体交换障碍,出现缺氧或合并二氧化碳脂留,导致机体发生生理功能的严重紊乱。急性呼吸衰竭病因包括中枢神经及其传导系统疾病,如电击、脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑膜炎、化学及药物中毒等宣接抑制呼吸中枢;脊髓及神经肌肉疾病,如脊髓灰白质炎、肌萎缩侧索硬化、多发性神经炎、重症肌无力等导致呼吸肌无力、潮气量减低。呼吸器官疾病,如溺水、窒息、胸部外伤、手术创伤、严重广泛肺部病变、急性广泛肺栓塞、大量胸腔积液、气胸和各种原因导致的成人呼吸窘迫综合征,可引起呼吸停止或通气不足、或胸廓活动及肺扩张受限、肺弥散障碍、通气/血流比例失调导致呼吸衰竭。

什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。

呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

血气:PaO2<7.89kPa(60mmHg)伴(或不伴)PaCO2>6.65kPa(50mmHg)。

呼吸衰竭可以分为:I型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭:又称低氧血症型,PaO2<7.89kPa(60mmHg),PaCO2正常或轻度下降。。Ⅱ型呼吸衰竭:又称高碳酸血症型,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,PaO2<7.89kPa(60mmHg),伴PaCO2>6.65kPa(50mmHg)。

氧疗:I型呼吸衰竭:高浓度氧疗,以纠正缺氧

Ⅱ型呼吸衰竭:低浓度(低流量)持续给氧。

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