一、上气道咳嗽综合症的表现:
1、咳嗽:为长期反复的慢性干咳或者咳少量白痰,咽部异物黏着感,经常需要清喉、清咽样咳嗽。
2、慢性鼻炎-鼻窦炎症状:表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒等鼻部症状
3、咽部症状:咽痒、咽部不适、异物或烧灼感等。有时患者会诉说声音嘶哑,甚至讲话也会诱发咳嗽。部分可无明显鼻部症状,仅表现为阵发性咳嗽,易被误诊为其他疾病,经长期治疗仍无明显好转。
4、睡眠障碍:患有鼻炎、腺样体肥大或扁桃体掘中仿肥大的孩子还容易出现睡眠不安、张口呼吸、打鼾、呼吸暂停等表现,严重的会影响智力和面貌。
二、上气道咳嗽综合征发病原因和发病机制
多数患者主要是因为合并有鼻炎(过敏性性鼻炎、常年的非过敏性鼻炎、以及因解剖学异常或理化刺激、药物性等引起的鼻炎)、急、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、腺体肥大、慢性扁桃体炎等疾病,上述疾病控制不佳,或合并病毒、细菌感染,进而出现一系列综合征。
国际上比较公认的 UACS 的 发病机制有以下几方面:
1、分泌物判纤后流直接刺激喉、 会厌、声门的黏膜下咳嗽感受器引起咳嗽;
2、持续 存在的炎症,使气道上皮下的刺激感觉兴奋阈值低 于正常人,咳嗽反射比正常人更敏感;
3、黏膜损伤 导致上皮下咳嗽感受器暴露,微小刺激即可激惹感 受器引起咳嗽;
4、炎症反应使神经末梢对各种物理、 化学刺激的敏感性增高;
5、炎症使气管平滑肌痉挛, 小气道收缩进一步刺激末梢咳嗽感受器,引起咳嗽 反射;
6、鼻腔和鼻窦黏膜感觉神经末梢富含神经肽 和神经递质,神经源性炎症反应导致上下气道黏膜的 高反应性;
7、炎性介质、细胞培陵因子和嗜酸粒细胞所产 生的颗粒蛋白等经血循环进入下气道加重黏膜炎症。
会出现咳嗽,咳痰,鼻塞,鼻腔分泌物增加,频繁清嗓,咽喉粘膜附着。
上气道咳嗽综合症,主要是咳嗽,咳痰,呼吸道感染,鼻塞,鼻子分泌物增多,晚上睡觉呼吸不畅。
咳嗽、咳痰、鼻腔、鼻腔分泌物增加,频繁清嗓