综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑该病的诊断。
1.临床提示有厌氧菌感染可能的某些特征
(1)任何接近正常可有厌氧菌寄殖的黏膜面,如结肠、阴道和口咽部的感染。
(2)分泌物具典型的腐臭,但无此臭味者尚不能排除50%的病例可无此气味。
(3)存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。
(4)病变组织或渗出物中有气体。
(5)常规血液(需氧)培养结果阴性的感染性心内膜炎。
(6)感染继发于恶性肿瘤(尤结肠、子宫和肺部等处)或其他引起组织破坏的疾病者。
(7)氨基糖苷类和β-内酰胺类抗生素应用后发生的感染。
(8)伴发化脓性血栓性静脉炎。
(9)继发于人或动物咬伤后的感染。
(10)血性渗出物呈黑色,在紫外线下可发红色荧光(产黑色素普氏菌或卟啉单胞菌感染)。
(11)分泌物中有硫黄颗粒存在(放线菌感染)。
(12)有提示厌氧菌感染的某些临床表现,如败血性流产吸入性肺炎、肠道手术后感染等。
(13)典型临床表现,如气性坏疽、放线菌病和肺脓肿等。