白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。指导意见:1.口腔溃疡有自限性,多于2周左右愈合;反复发作性,每年至少发作3次以上;继发性病变实质为血管BD,预后较好。2.眼部损害占50%~85%,男性一般较易受累,症状严重,预后差。脉络膜视网膜炎、球后视神经炎、眼底出血或眼底动静脉炎、视神经萎缩、玻璃体病变,可导致视力严重下降甚至失明。3.常继发于大动脉阻塞、动脉瘤、出血等,若有实质损害,多局限于病变动脉的供血区。4.神经BD约占BD患者的20%。原发性实质病变是真正的神经BD,预后差。继发性病变实质为血管BD,预后较好。5.消化道损害占8.4%~27.5%。溃疡单发或多发,平均直径为2.7cm,可并发穿孔或出血,大多数病人在切除后易复发。6.肺部损害可因动脉瘤破裂出血及肺脓肿形成造成死亡。
白塞病主要症状即为口腔溃疡。溃疡特点为持续时间较长,且较深大、疼痛,发病频繁,甚至久病者可留有疤痕。除口腔溃疡外,部分患者可出现痤疮样皮疹。青春期人群出现痤疮与性激素相关,中年后出现痤疮样毛囊炎,应考虑白塞病。患者还可以表现消化道溃疡,外生殖器溃疡,甚至部分患者可出现神经、血管方面表现,均需通过专科医生判断。