咳嗽吐痰时吐了一口血是怎么回事？

　　咳嗽多痰，是一种常见的外在症状，引起咳嗽多痰的疾病较多。咳嗽吐痰时吐了一口血，需要引起重视，因为出现咳血症状，在排除牙龈方面的问题后，多与呼吸道方面的疾病有关。

　　呼吸道出血并且由咳嗽咯出。痰与血相杂在一起，痰中带血丝或纯血无痰，这多与肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等疾病有关，这些病变，无论哪一种都会直接危及身体健康，甚至是生命安全。

要治疗咳血，需要积极查找清楚病因，如果想采取西医的治疗方式，需要直接去医院呼吸内科，做胸部X线片、胸部CT、胸部MRI平片等检查项目，确诊具体病因后，才能更好治疗。如果想找中医也可以直接去医院中医科就诊，中医学认为咳血多是风热伤肺、肝火犯肺、肺阴亏损等所致。在中医上也是需要根据不同的诱发因素，辩证用药的。

　　还需要注意的是，并非所有的咳血，都是身体重大病变引起的，也有可能是一些偶然因素诱发引起咳血现象，但是这种情况，一般没有持续性，也没有明显症状。咳嗽也只是一个常见的外在症状，只要不严重，不需要特别治疗，也可能是受一些外在环境因素影响，暂时出现。但即使这样，以后对自己的身体状况，也一定要多关注，一旦有异常，无论是否严重，都去医院检查一下，没有问题最好，有问题，也能及早发现，尽早治疗。

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【 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，很多人吐了一口老血就担心自己患了肿瘤并不少见。咳血是指喉及喉以下呼吸道任何部位或肺组织的出血而经口腔咯出者，包括咳血、血痰或痰中带血。需与咽 、口腔、鼻腔、消化道出血鉴别。

尽管只有少于 5% 的患者发生大咯血,但大咯血可危及生命,死亡率高。死亡的主要原因是由于气道出血而窒息,而不是出血。咯血的机制与病因相关。 炎症或肿瘤破坏病灶 处的毛细血管或支气管黏膜,使得毛细血管的通透 性增加或黏膜下的血管破裂,这时咯血量一般较小，若病变侵蚀小血管引起血管破溃可出现中等量的咯 血，若病变引起小动脉、小动静脉瘘或曲张的黏膜下 静脉破裂,或存在严重而广泛的毛细血管炎症造成 血管的破坏或通透性增加,常表现为大咯血。

引起咯血的疾病主要分为肿瘤包括支气管肺癌、肺转移瘤、肉瘤，感染因素包括细菌性肺炎、肺 结核、非结核分枝杆菌、病毒感染和寄生虫病，气道疾病包括支气管扩张、支气管炎、肺囊性 纤维化，全身凝血疾病，系统性疾病包括肺肾综合症、韦格纳肉芽肿、微小多动脉炎、系统性红斑狼疮等，临床上还会碰到原发血管疾病比如先天的肺动静脉畸形、肺栓塞、肺动脉高压、充 血性心力衰竭、二尖瓣狭窄。其他原因包括异物吸入、子宫内膜异位、淀粉样变等。

一旦发生咯血,该如何治疗呢？药物治疗可作为首选的治疗方案。 氨甲苯酸可减少咯血的持续时间和咯血的量。 垂体后叶素也是明显有效的用于咯血患者 的治疗。 也可经纤维支气管镜注入纤维蛋白原、凝血酶治疗咯血,为手术或其他治疗争取时间。严重的患者还可考虑介入治疗和外科手术干预。

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