胸闷,气短是一种主观的症状,也就是说这些症状大多数由自己描述,而不是由医生通过检查所获得,带有很强的主观性。
1、有一部分病人描述是由心理因素所引起。自己感觉胸闷气短,实际上并不存在,医生通过观察和检查发现呼吸平稳、心跳也不快,与正常人无异,这种所谓的胸闷气短,就完全属于主观的,而且通过大量的检查,并没有阳性的结果。
2、胸闷、气短是一种病理性的反应。也就是说是疾病的反应。这种情况下往往是表明病人感觉到呼吸不顺畅或者感觉氧气不够使用,具体又可分为静止的胸闷气短和活动后的胸闷气短。
1)如果是年轻人出现胸闷气短的症状,多见于两种情况:一是支气管哮喘,二是自发性气胸。 其中支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,呈突发性,也就是说呈发作性的胸闷气喘、呼吸不畅以及呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,但还可伴有咳嗽,咳痰症状。,常在感染(如感冒)后、接触烟雾、冷空气、花粉,以及其他过敏性物质后发作。
支气管哮喘的个体差异比较大,有相当大一部分可以突然发作以及自然缓解,所以往往容易被忽视。 而自发性气胸也是年轻人最常见的一种疾病,一般指的是胸膜腔呈积气的状态,也就是说胸膜腔密闭腔体被破坏进入了气体,从而会引起胸闷气促,呼吸不畅等症状。
自发性气胸产生的最常见诱因有:剧烈咳嗽、用力、剧烈运动等等,一般可伴有胸痛症状,根据气体的多少,症状轻重有所不同,大量的气胸,可引起明显的呼吸困难,甚至呼吸衰竭,一般行胸片可以看到胸膜腔气体,可以确诊。
2)如果是老年人,出现胸闷气短的症状,一般也多见两种情况:一是慢性阻塞性肺疾病,一般也指的是我们常说的慢性支气管炎,肺气肿。二是慢性心功能不全,也就是一般我们常说的心脏病。慢性阻塞性肺疾病,也是一种慢性气道炎症性疾病,以气流受限,不完全可逆为特征,常常有慢性支气管炎,肺气肿发展而来,多见于40岁以上吸烟患者,出现胸闷气短的症状是呈逐渐发展和加重,心肺功能检查可以发现气流受限,呈阻塞性的通气功能障碍。
而慢性心功能不全的原因就更多,包括肺部疾病、冠心病,高血压、糖尿病,肾功能不全等,都可引起慢性心功能不全。由于心功能不全导致器官供血供氧不足,从而出现胸闷气短症状,另一方面,心功能不全引起的肺淤血,也加重了胸闷气短的症状。
综上所述,出现胸闷气短的原因非常复杂,上面所列举的只是一个大概,具体是什么问题需要综合分析,根据临床症状以及相关的检查才能够准确判断。
你好,很高兴回答你的问题。可以引起胸闷气短的问题太多了,因为你提出的这个问题比较笼统,只能给你说一下比较常见的几种原因。
第一,心脏病,冠心病,心肌缺血等急慢性心脏系统疾病,都可以出现胸闷气短,心前区疼痛,心前区压榨性,冠心病,心肌缺血可以在劳累,心情波动大等状态下发病,冠心病多在平静或者睡眠状态下发病。一般进行心电图,心脏彩超等可以确诊。
第二,肺部疾患,比如,肺心病,慢阻肺,老慢支,过敏性哮喘等,也可以引起胸闷气短,肺部疾患主要伴有咳嗽,咯痰,通过胸部x线,ct,核磁,支气管镜,肺功能检查等,可以鉴别诊断。
第三,主要讲一下颈椎病引起的胸闷气短,因为这种情况非常容易误诊,在临床上碰到好多病人,都是因为胸闷气短,进行了全面检查,也没有任何异常,最后还是按照心脏病或者肺部疾患进行调治,结果自然是效果不明显。
交感神经型颈椎病,在临床上非常多见,由于进行颈椎检查,不容易确诊,常规检查缺乏诊断依据。主要表现为,头痛头晕,失眠多梦,心慌,胸闷气短,血压异常,胃胀嗳气,干呕,眼睛干涩,视物模糊,听力减退,记忆力减退,焦虑抑郁,鼻塞流涕,咽喉异物感等症状。
一般经过对症治疗,胸闷气短可以很快消除,我们在临床上多使用小针刀治疗,效果不错。
第四,心脏神经官能症,癔症,或者焦虑紧张引起的胸闷气短。这种情况主要见于女性患者,好多有精神因素,有心理暗示,经过心理疏导和调节,可以很快就能缓解。常规检查没有器质性病变。
第五,脊柱相关疾病引起的胸闷气短。比如,颈椎,胸椎小关节紊乱错位导致的神经传导异常,引起的胸闷气短,在临床上也时有发生。经过体格检查或者拍片子都可以明确诊断。针对于这种情况,可以进行小关节松解,然后手法复位,效果不错。
比较常见的可以引起胸闷气短的原因,大概就这几种,当然了,还有其他病因,在这里就不一一赘述了,欢迎大家多多补充,或者下方评论区留言,互相交流学习!