肺癌术后出现肩部疼痛,可以出现持续性的疼痛。需要做个X线或者磁共振检查证实疾病的严重程度。其次则是需要做个骨扫描检查,如果出现骨转移则是需要采取止痛的药物及延缓骨质破坏的药物治疗。同时可以采取局部放疗治疗。肺癌术后则是需要继续采取化疗治疗。
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。而目前大多数患者发现自己患有肺癌的时候大多数已经进入晚期,有的病人并没有呼吸道症状,是因为肩膀疼痛入院,入院后发现是肺癌。为什么肺癌的患者会出现肩膀痛?一般会痛哪个肩膀呢?肺癌的症状一般有哪些呢?
肺癌引起肩膀疼的原因有哪些?
肩膀疼一般不会是肺癌的主要症状,如果肺癌患者出现肩膀疼,一般考虑有如下原因,第一是肺癌的肺上沟瘤,也叫Pancoast瘤,病灶刺激到局部的胸膜,肿瘤发展侵及到壁层胸膜,壁层胸膜受体神经支配,侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨,引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常;第二是考虑肿瘤出现了肩胛骨转移,或者肋骨转移以及椎体转移,会出现转移性的骨痛。而且这种肩膀疼常是经过药物治疗或者理疗效果都不好,如果出现经过常规的治疗效果不好的肩膀疼,一定要到医院进一步检查。
肺癌一般疼哪个肩膀?
肺癌疾病引起的肩膀疼痛特点是持续性进行性的疼痛,可能会伴有胸痛、背痛,有时候休息也不能完全缓解,服用止痛药能够暂时缓解,但是不能够阻止进行性疼痛加重,多数还会伴有颈部或者是锁骨上淋巴结肿大,甚至是在上腔静脉综合征,比如说面部浮肿,颈部粗大等情况,大部分的疼痛是发生在肿瘤的同一侧肩膀,少数会出现双臂疼痛的症状,多数患者伴有呼吸道症状发生,比如说血痰等等,如果发生这些特点的时候,就应该及时去医院进行确诊。
肺癌一般都有什么症状?
肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。常见的症状有:
(1)局部症状:咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。
(2)全身症状:发热、消瘦、贫血、恶病质等。
(3)其他症状:由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等),患者可出现一种或多种肺外症状,常可出现在其他症状之前,并且可随肿瘤的消长而消退或出现,临床上以肺源性骨关节增生症较多见。还有肿瘤转移到淋巴结、胸膜、静脉等其他器官引起的吞咽困难、静脉怒张、腰痛、骨痛、肩膀痛等。
结语
总而言之,晚期肺癌的表现多种多样,定期进行筛查是早发现、早治疗的有效手段,如果没有做到这一点,如果你突然之间出现了肩膀疼痛或者是肩膀逐渐加重疼痛,同时还伴有咳嗽以及血痰等呼吸道症状的而且治疗没有效果的时候,提示你的身体正在“报警”,你需要到医院去看看了。
今天是国庆假期第3天,我们竟然查出8位肺癌病人,其中7位是晚期,有两位病人是因为肩膀疼痛10余天发现。
肺癌早期,常常症状很轻第1位病人是左边肩膀疼痛14天,胸部CT发现6厘米大肺癌:
肿瘤已经侵犯肺尖部胸膜(胸膜含有丰富神经,可以引起肩部牵扯疼),还有纵隔淋巴结肿大,手术难度很大了。
第2位病人也是60多岁的女性,胸闷,右侧肩膀疼痛10多天:
右肺上叶后段中心型肺癌,已经发生胸膜多发的结节状转移,伴有胸腔积液,没有手术机会了。
肩膀疼痛在肺癌患者的症状中,并不常见,直接与晚期侵犯胸膜、神经和肩背部肋骨等。
反过来说,长期肩膀疼痛大多不是肺癌现在的中老年人,都是当年下过苦力的一代,肌肉劳损、肩周炎、颈椎病更常见,可以挂颈肩腰腿疼科看一看,做做检查。少部分心肌缺血、心梗的患者,也可以引起肩背部放射疼,冠心病患者要稍微重视一下。
肺癌的早期症状不典型中老年人要想做好肺癌筛查,首选胸部ct检查,每1~2年做一次即可。
此外,近期反复出现的干咳、胸闷、偶尔痰中带血等,尤其是老烟民、有肺癌家族史或者工作环境存在空气污染者,应当及时去呼吸科检查。肺癌最怕拖延,早期肺癌可以治愈!
我是影像课豪大夫,欢迎关注!