身上有伤口能同房吗？

如果伤口面积比较大，还在恢复期，应当尽量避免性生活，否则会造成伤口二次损伤，影响到伤口的恢复情况。性生活是很费体力的，如果身体状况不是很好，建议尽可能减少性生活次数。性生活一定要注意安全，注意卫生，不能因此影响到身体健康。

正常人肺部有结节吗？肺部结节对人体有严重危害吗？

改革开放以后，大家的腰包都鼓起来了，也不在为温饱感觉到发愁，于是就有不少人越来越重视自己健康，所以每年的体检也成为了很多人必备的一个项目。在这些常规的体检项目之中，就包括胸部CT，这不检查还不当紧，一检查被查出来肺结节，虽然不知道它到底是什么，但是看到需要定期随访，心里就感觉比较忐忑不安。

目前国内没有比较确切的关于肺结节的确诊人数的资料，但是根据各个医院的检查结果显示我国的40岁以上人群的肺结节的检出率高达20％，而国内40岁以上的人口数量大约有5.5亿，粗略估算国内的肺结节患者有1亿多人。为了让大家对肺结节有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

1.什么是肺结节？肺结节其实是一种影像学上的称谓，主要是指小的、局灶性、类圆形的高密度的实质性病变，它的直径多≤3cm，大多数患者没有什么明显的症状，大多数在体检的时候被发现。在临床上，一般来说直径＜1cm的被称之为小结节，而直径＜0.5cm的被称之为微小结节。

既然肺结节是一种影像学上的称谓，所以单纯从拍的片子上有时候不太好区分良恶性。这就好比一个人，外表长得都差不多，单纯从外表看不出这个人到底是好人还是坏人，具体的还需要根据他的一些行为来判断。

不过在临床上，大多数肺结节都是良性的，有不少是慢性炎症，也有一些是钙化灶，有很小的一部分是恶性肿瘤。不过大家没有必要恐慌，因为临床上肺结节良性的概率能达到90％以上。

2. 为什么有这么多人被查出肺结节？正常人有肺结节吗？肺结节的高检出率和医疗技术的发展有很大关系，在过去检查胸部的主要检查是x线，这种检查有比较大的局限性，它只能发现大于1cm以上的肺结节。现在CT检查不像过去那样少见了，不少的基层医院也都有CT，而且它的分辨率也提高了不少，普通的胸部CT发现2mm的结节并没有什么难度，这种技术的极大进步自然提高了检出率。

另外，现代人对自己健康的重视程度远远高于过去，不管身体是否有不舒服，每年的体检也是必不可少的。在过去那个物质匮乏的时代，大家都温饱都难以解决，哪里有更多的钱和精力重视健康呢？只要身体没有什么不舒服，只要自己还能支撑住就不去医院检查、治疗，甚至有不少人在临死的时候都不知道自己是什么疾病。

肺结节和现代人的一些不良的生活习惯也有一定的关系。现代人的生活节奏是比较快的，虽然大家不为温饱而发愁，但是精神压力和过去相比确实增加了不少，而且活动量也减少了，熬夜、暴饮暴食等也是家常便饭。不良的生活习惯肯定会对免疫力造成影响，这样就会增加肺部感染的机会，要知道肺结节最主要的一个原因就是感染因素。人生虽然不长，但是也有几十年，大多数人也没法做到一辈子不感冒、不感染。

除此之外，现在的空气和过去相比也差了很多，我清楚记得第一天去普外科手术室大的场景，那个患者60多岁了，肺部被打开以后，虽然他不吸烟，但是从外观来看它的肺部是有点黑色的。长年累月的吸入相对污浊的空气，肯定也会增加肺结节的发病率。

与此同时，人每天都要进行呼吸，可以说没有氧气人就没法生存，根据权威的书籍，一个人每天吸入的气体量可以达到1万升。人在早期的时候，呼吸系统还比较年轻，完全有能力不让灰尘进入肺部，但是随着年龄的增加，呼吸系统功能衰退，可能就会有灰尘进入肺部。我现在生活的地方，如果几天不清理桌子就会发现上面有一层薄薄的灰尘。

肺结节从本质上来说是一种病变，并不是生理性的，既然不是生理性的，那正常人是没有肺结节的。

4.肺结节对于人体有什么严重的危害吗？肺结节对人最大的危害就是癌变，其次是增加心理负担。目前有很多人都被查出了肺结节，虽然是恶性肿瘤的比例不高，但是毕竟基数大，所以恶性肺结节的人数并不算少。

可能大家最为关注的就是肺结节的良恶性，虽然从外观不能百分百确定肺结节是良性还是恶性，但是也基本判断的差不多。一般肺结节的直径越小，其是恶性的可能性也就越小，癌变的可能性也越小，一般来说＜3mm的肺结节，几乎可以认为是良性的，癌变的可能性在0.2％。

如果肺结节的边缘不规则，有分叶、空泡、边缘有毛刺等情况，基本可以考虑为恶性的。另外，如果肺结节的血液供应多，那恶性的可能性也是比较大。

如果高度考虑肺结节是恶性的，那就尽量手术切除。如果肺结节的性质不太容易判断，那就可以定期复查，也可以直接做病理检查明确诊断。但是需要注意，病理检查的取材只是一部分，所以并不能完全代表整个肺结节，这样的话自然存在误诊的情况。

如果考虑肺结节是良性的或者性质不太容易确定，那就需要定期检查。对于良性的肺结节，可以在3~6个月复查一次胸部CT，如果2年都没有发现肺结节有增大的趋势，那就可以在6~12个月复查一次。对于良恶性不太好区分的情况，可以分别在1月、3月、6月进行复查。

对于年龄比较大的恶性的肺结节患者来说，并不能一刀切地认为直接手术。由于他们对于手术的耐受力不好，所以并不一定适合手术。这个时候就需要综合评估，判断手术带来的好处多还是坏处多。

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正常人肺部有结节吗？肺部有结节严重吗？

其实每年的健康体检都会有一些人发现肺部结节，大多都没有明显症状，既不咳嗽也不胸痛。由于结节也是肺部的异常占位，所以大家会自然地将其和“癌”联系在一起，然而肺部结节，真的就是肺癌吗？

通常情况下，肺部结节是通过肺部CT检查出来的，是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。可单发或多发，边界清晰或不清晰。根据结节密度不同，可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节三种。直径大于3cm的阴影、边界清晰的才被称为肿块。

造成肺结节的原因主要有：长期在污染比较严重的地方工作或者生活；家族遗传史；有长期慢性肺部、肺结核和慢性肺气肿等；容易生闷气，情绪得不到缓解；感染因素等。

检查出来肺结节不一定是肺癌很多人体检出来肺结节担心自己是不是患了肺癌，其实肺结节并不是诊断肺癌的直接标准，它只不过是肺部影像学检查报告上的术语。也就是说它仅仅是影像学概念，并不能直接确诊是否发生癌变。

其实肺部结节的性质多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、硬化性血管瘤、真菌球等，癌前病变如不典型腺瘤样增生，恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。

肺部小结节不一定是早期肺癌，肺内有很多疾病可能会形成结节。据统计，在检出的肺部小结节中，仅是恶性的大约占全部的5%。在初次的肺CT检查发现的小结节中，有80%-90%其实都是良性的病变。但是需要注意的是，如果发现的结节是在直径大于25mm的肺内单发结节中，有一半以上的几率是恶性病变。

确定肺结节是良性还是恶性可以通过观察结节的变化或者活体组织检查等来确诊。如果结节逐渐增大，直径超过3厘米，此时结节被称为肿块，可以做活体组织检查，通过手术的方式切除，通过对切下的组织进行检查来确定是恶性还是良性的，在针对检查结果进行进一步治疗。如果结节没有出现增大的情况，边缘清晰，可以定期复查，如果长期没有任何变化，并且患者没有不适症状，可以暂时无需治疗，有些终生带有结节，但不会发病。

我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在肺结节的困扰，请把这篇文章转给他们吧！