支气管胸膜瘘是支气管与胸膜间形成的异常通道.可由多种原因引起,如结核性脓胸,大叶性肺炎,肺脓肿及术后感染等.其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成.脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息而死.
现代医学治疗该病时,在各并发症得到有效控制后,采用经纤维支气管镜瘘道注胶技术,填补瘘道,以达治疗目的.但缺点是短期易复发需补注,而且不宜多次补注.所以治疗该病,主要以手术为主:
胸廓改形术:手术切除病侧部分肋骨和增厚的纤维板(脏层胸膜),使胸壁塌陷,脓腔闭合,而达到治疗的目的.
胸膜肺切除术:即将病肺与纤维板一并切除.用于结核性脓胸伴有肺内空洞.广泛干酪性病变或合并支气管胸膜瘘.
上述两种手术方法比较常用,缺点是术后残腔容易感染再形成结核性脓胸或合并支气管胸膜瘘.
心脑血管疾病分保守治疗和手术治疗两类,具体情况如下:
1、保守治疗:包括药物治疗、针灸治疗等,如轻度脑出血,一般采取保守治疗,急性期通过改善脑代谢、清除氧自由基等药物进行治疗;恢复期以改善肢体功能为主,采取针刺、康复等治疗手段;后遗症期通过针灸改善肢体痉挛、瘫痪等症状,改善患者生活质量,恢复生活自理能力;
2、手术治疗:如心脏疾病,可采取冠脉搭桥手术等;脑血管疾病,如脑出血急性期出血量较大时,建议进行血肿引流手术等。
光靠锻炼方法是没有用的,抓紧治疗不要拖延。
保守治疗:有积液的也能外敷一些有活血化瘀作用的中药,如古续、宁堂半月板-tie。另外需要同时服用一些硫酸氨基葡萄糖.
手术治疗:如果保守治疗效果不佳的话,还是建议手术治疗,因为损伤的半月板会磨损膝关节软骨,加重伤情,可以通过关节镜手术进行治疗,切除部分肥厚炎症的病变滑膜组织,减少渗出。
注意事项;
多注意休息,最好不要手术,wo三级现在二级了,多注意休息,不能一直靠着锻炼,外敷吧