左侧卧位。肺脓肿引流是针对肺脓肿这种疾病,采取必要的穿刺引流治疗,通过此类方法,有效的将肺脓肿引流出来,采取左侧位,引流条是橡皮管引流和橡皮条引流,其他具体可根据个人的情况让医生采取合适的办法进行引流。
两肺纹理增多紊乱的因素很多,例如1、长期的吸烟;2、慢性阻塞性肺病、上呼吸道感染;3、急性支气管炎、肺炎;4、肺脓肿的早期、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化等等。患者如果出现了上述的影像学改变需要结合患者的伴随的临床症状及进一步检查以明确诊断。诊断后才能有针对性的治疗。
病情分析:
这种皮肤浅表部位的脓肿,一旦成脓了,就要尽早切开引流,只要引流彻底,就不会有别的并发症。
指导意见:
最有效的就是彻底切开引流,然后清创处理,然后外用生肌类的药物,促进生肌长肉。
参考药方:
[治法]:清热解毒、祛痰排脓
鱼腥草30 半枝莲30 生石膏25 桔梗12
薏苡仁30 皂角刺12 蒲公英24 北杏仁12 大青叶12
[加减法]:
⑴咳甚痰多者,加浙贝10 枇杷叶15
⑵燥伤津者,加沙参15 麦冬15 天花粉25
⑶胸胁痛加香附12 柴胡10 郁金12 川楝子10
⑷痰浊甚者,加葶苈子15 桑白皮15
⑸痰热甚,加黄芩12 黄连6 桅子9
⑹痰血或咯血者,加白芍15 白茅根20 仙鹤草15 丹参20
⑺气促明显者加麻黄10
[过程]:
① 初期 ②成痈期 ③溃脓期 ④恢复期
治疗方法各有侧重 最好问问医生再用药
意见建议:
1.一般疗法 注意休息和营养,加强支持疗法.对症疗法包括供氧,祛痰和体位引流.
2.抗生素疗法 主要依靠抗生素治疗,早期可用青霉素10万U/(kg·d),疗程4~6周.对青霉素过敏或无效者,可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素,如头孢菌素,万古霉素及亚胺培南/西司他丁钠(泰能)等治疗.除全身用药外,又可用抗生素液雾化吸入或自气管滴注抗生素,使在脓腔内达到较高的药物浓度.疗程因脓肿吸收的速度,脓肿的程度,及临床表现的严重程度而定,一般疗程3~4周.
生活护理:
肺脓肿,是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症.含病原菌的口,鼻,咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因.因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔,鼻,咽腔的慢性感染源,如龋齿,扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等.避免过量使用镇静,催眠,麻醉药及酗酒.对上呼吸道手术及昏迷,全身麻醉者应加强护理,预防肺部感染.治疗应早期使用强有力的抗生素,痰液引流亦是提高疗效的重要措施.本病经积极有效治疗后可获痊愈.对慢性肺脓肿,尤其是抗生素治疗3个月后,仍有厚壁空洞或反复大咯血者,可考虑手术切除治疗.