婴儿PPD试验阳性、成人PPD皮试强阳性(皮试结节大于20mm)及成人短期内皮试结果由阴转阳三种情况下,强烈提示结核杆菌感染。但PPD实验本身不能作为诊断的金指标。成人诊断结核的金指标是痰菌培养,儿童需要结合胸片及临床症状进行综合诊断。
由您的描述判断,基本可以推翻结核诊断。理由如下:
1.结核性发热通常发生在午后,多不会超过38.2℃;
2.成人好发浸润性肺结核,多见于锁骨上下区或上肺叶尖后段;
我在想,CT检查结果是否是肺下野球形改变?
怀疑:1.肺脓肿:有没有牙周脓肿病史?是否伴有咳脓臭痰?又是否会在咳痰后烧退?
2.周围性肺癌,但鉴于你年龄小,此诊断基本不在首要考虑之列。
3.是否居住在寄生虫病高发区?
建议到呼吸科明确诊断。祝你健康!
不一定 甲状腺发炎也会导致发烧
你好,你的情况考虑还是肺脓肿导致的,建议复查胸片或者ct,再做个血常规检查比较好。
肺脓肿是由多种病原菌感染,导致肺组织坏死、化脓的一种炎症。病原体大多从口、鼻、咽腔进入,引发疾病;还有些病菌感染支气管,扩散到肺部而致病。肺脓肿多发生于壮年,男性多于女性。
1、抗生素治疗:利用急性肺脓肿的致病菌对青霉素较敏感这一特点治疗肺脓肿。
缺点:使用抗生素的疗程较长,治疗不彻底,出现脓肿残留,甚至引发脓毒血症等并发症。
2、脓液引流:脓痰不易咳出者,用雾化吸入生理盐水,或用支气管舒张药以利脓液引流,或用纤维支气管镜冲洗引出脓液。
缺点:不适合身体弱、体质差的患者,若有不当会加重患者病情。
3、物理治疗:例如利用激光、微波、冷冻等方法治疗肺脓肿。
缺点:肺脓肿感染不能得到完全控制,可对呼吸道造成一定的伤害。其风险高,易感染其他病菌,或并发脓胸、支气管胸膜炎、大咳血等,甚至危及生命。
4、手术治疗:对肺实行切除。手术范围不宜太保守,尽可能不做肺段或部分肺叶切除,而多数是超过肺叶范围,甚至需要全肺切除。
缺点:肺脓肿的手术难度大、出血多,病变往往跨叶,风险大、易感染、费用高、易复发,易诱发其他并发症。
建议还是用中药败脓强肺草