肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。
肺脓肿是一种由肺部细菌感染引起的化脓性疾病。急性吸入性肺脓肿可引起头痛、高热、咳嗽咳痰、化脓性粘液及胸痛。一周后,咳嗽和咳痰加重。脓肿破裂后,大量脓臭痰排出。慢性肺脓肿有可逆的咳嗽、咳痰和痰并伴有少量血液。身体消瘦,精神低落,疲劳乏力,食欲下降。血常规显示白细胞和中性粒细胞总数增加。胸部X线片可见脓腔及炎性影内积液。
肺炎的影像学表现可能显示肺部浸润的变化。大叶性肺炎的典型CT特征是早期周围高密度影迅速发展,合并为均匀的实变影,通常以解剖和边缘为界。在少数病例中,可能累及整个肺叶,大叶性肺炎是一种常见的空气支气管征。支气管肺炎的特征是大的实变阴影,在早期局限于一个或多个肺节段,然后发展成多灶性的,通常是双侧实变阴影,支气管肺炎中也发现空气结节。间质性肺炎可见粟粒或毛玻璃阴影。
抗生素治疗,治疗急性肺脓肿感染的细菌,包括大量厌氧菌对青霉素比较敏感,效果好,排痰、祛痰药物口服,可使痰易咳出,痰粘稠者可采用气道湿化,如蒸汽吸入、超声检查等雾化吸入法,为方便排痰,手术治疗,慢性肺脓肿3个月后内科治疗,对脓腔仍不能缩小、感染不能控制的患者可手术切除。
CT(Computed Tomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可用于多种疾病的检查;根据所采用的射线不同可分为:X射线CT(X-CT)以及γ射线CT(γ-CT)等
肺炎在CT上有多种表现。总结是常见肺实变、间质病变和毛玻璃样改变。其中,肺实性可分为小叶性、大叶性和弥漫性,主要见于不同节段的肺炎。此外,磨玻璃样阴影主要见于支气管肺炎,此刻会见到阴影片状,边缘模糊。此外,在一些过敏性肺炎中也会发现,而间质性改变大多在间质性肺炎中发现。
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CT正弦图表示来自径向视图的衰减线积分,并且是 CT 扫描中的原始投影数据。正弦图也是一种二维信号,正弦域去噪方法多是传统滤波技术,比如说使用非线性各向异性扩散滤波器来平滑数据噪声,采用自适应修剪平均滤波器来减少条纹伪影,双边滤波,非平稳滤波器等。
在肺部会形成脓肿样的病灶,伴有咳嗽、咳黄痰,然后有发热、体温可以高达39℃以上,无汗的情况。一旦发生症状时,痰就是很多,咳大量脓臭痰,有臭味。有的病人会有痰中带血,肺脓肿经过有效的治疗,症状出现好转时,咳嗽、咳痰的症状会明显减轻,痰量会逐渐减少,体温也会降至正常。
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