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肺肿瘤的靶向药有哪些(治疗肺肿瘤的靶向药有哪些)

时间:2023-03-31 00:28:06作者: admin

一、胃癌靶向药有哪些?

胃癌靶向药物更适用于晚期胃癌及术后远处转移患者。曲妥珠单抗,又称赫赛汀,常用。这种药物更适合HER-2基因过度表达或增加的患者。这两种药物属于血管内皮生长因子受体类单克隆抗体。通过抑制肿瘤新生血管,达到抗肿瘤的作用。不同的胃癌患者,不同的病理类型,不同的基因检测结果,使用的靶向药物也不同。应根据患者自身情况、病理情况和经济状况选择特定的靶向药物。

二、胃癌的靶向药有哪些?

胃癌是消化道的恶性肿瘤。目前使用的主要靶向药物是曲妥珠单抗(用于表皮生长因子药物);Apatinib(多靶点小分子药物);Remolu单克隆抗体(抗血管生成药物);NavumabPD-1和PDL-1。一般来说,使用靶向药物需要进行靶向药物测试,以确定其是否有效。毕竟,目标药物的价格是昂贵的。胃癌首先需要手术治疗,然后是化疗和靶向药物治疗。

三、肺腺癌靠靶向药可以维持多久?

肺腺癌靠靶向药可以维持2-3年。肺腺癌以女性多见,且与吸烟关系不大,由于多为周围型,故临床上多以干咳、胸痛、气急为胸部症状,或无症状。首选手术治疗,不能切除或切除不彻底的,术后酌情进行化疗及中医辅助治疗。

四、国产肺腺癌靶向药多少钱?

大概需要五千块钱左右,但是这个价格也不是很肯定的,不过国产的药一般都不是很贵,而且效果也是比较不错的。建议病人平时一定要保持一个积极乐观的生活态度,因为好的情绪对病人也是非常关键的。同时还要让病人进行适当的运动,但是尽量不要做特别剧烈的运动。

五、肺肿瘤肿瘤标志物有哪些呢?

肺部的肿瘤也有良性以及恶性之分的,其中恶性的可以考虑进行相应血液肿瘤标记物的检查,其肿瘤标记物也包括癌胚抗原,鳞状细胞相关抗原以及神经特异性烯醇化酶检查等。血液检查只能作为辅助判断的依据,并不能作为确诊的依据,确诊需要病理检查的。

六、靶向药有几种?

这周在门诊接诊一个肺腺癌病人,40多岁的女性,温文尔雅,应该算是高知吧。可惜病情比较晚,失去了手术机会。她拿着一张基因检测报告来咨询,来的时候似乎还挺开心的跟我说:医生,我感觉我运气还比较好,你看EGFR基因有突变,靶向药是不是对我比较有效啊?这样我就不用化疗,不会掉头发了。仔细看了她的基因检测报告,看她高兴的样子,有点不忍心告诉她实情,考虑到后续治疗和预后,而且没有家属陪同,最终还是如实告诉她情况。实际上,她是EGFR20外显子插入突变,这类突变属于相对罕见突变,针对EGFR的靶向治疗效果都很差。

EGFR 由 28 个外显子组成,存在于第7号染色体短臂 7p21-14 区,大多数突变发生在 18、19、20、21 外显子,其中 19 外显子缺失突变约占 50%,21 外显子 p.L858R 点突变约占 40%,19外显子缺失和21外显子点突变是最常见的 EGFR 基因突变。这两种突变最符合靶向治疗,这类突变的晚期病人首选靶向药物。

然而还有一种EGFR突变,属于 20 外显子插入突变(EGFR 20 ins)。EGFR 20 ins 是 EGFR 突变的第三大类型,属于相对罕见、难治性突变,占EGFR突变的4-12%。与经典EGFR突变(19del和21L858R突变)相比,EGFR 20 ins的肺癌患者,无进展生存期整整少12个月。

EGFR 20 ins目前发现的有122种之多,除了一种(p.A763_Y76insFQEA)突变仍对靶向药有效,其他的突变类型对 EGFR-TKI 几乎无应答。有突变却无推荐的靶向药物,EGFR 20 ins的患者的治疗很是棘手。

目前临床上针对这类突变患者的治疗方式主要是依靠化疗。2020年05月,来自中国医学科学院的专家团队在Lung Cancer杂志发布了一项我国EGFR 20插入突变最大的真实世界研究数据,回顾分析了大量相关患者的治疗方案及实际结局。结论是,目前获批的几款靶向药,比如阿法替尼,奥希替尼等对这类突变患者的疗效均不如化疗。肺腺癌病人通常选择培美曲塞联合铂类,二线选择紫杉类联合铂类,化疗联合抗血管生成药物贝伐珠单抗也是常用方案,并且贝伐单抗联合化疗的PFS较单纯化疗明显更长。

EGFR 20ins一二线化疗之后耐药怎么办?

虽然一代靶向药对EGFR20ins无效,但二代的阿法替尼和三代奥西替尼可能能起到一定作用。2020年ASCO 报道了一项奥希替尼加量治疗 EGFR 20 ins 的 II 期研究,20 名患者接受奥希替尼 160 mg qd 治疗,ORR 为 25%,SD 患者为 60%,中位 PFS 9.7 个月。虽然与经典EGFR突变的18.9个月的PFS相比相差甚远,但也不失为化疗耐药后的一种选择。有研究显示,对于20外显子插入突变,西妥昔单抗或阿法替尼单独治疗对肿瘤无明显抑制作用; 然而,阿法替尼联合西妥昔单抗治疗对肿瘤生长有一定抑制作用。

波齐替尼是一个专门针对 EGFR 20 ins 的小分子 TKI 药物,今年 ASCO 上公布了研究数据,但研究未达到预设终点,总的 ORR 是 14.8%,中位 PFS 4.2 个月,不如之前的小样本研究结果。

EGFR 20 ins 是罕见、难治性突变,可选方案少,治疗效果差,生存期短。目前像TAK-788,美国 FDA 已授予其突破性疗法认定药物资格,但仍然是小样本研究。虽然EGFR 20ins发生率低,但中国人口基数大,病人数量多,未来急需针对此类突变的药物问世。

七、宫颈癌靶向药有哪些?

宫颈癌靶向治疗药物主要用于术前、放疗前局部大病灶及复发患者的综合治疗。常用的抗癌药物有顺铂、卡铂、博莱霉素、异环磷酰胺等。鳞癌常用博来霉素、长春新碱、顺铂或博来霉素、异环磷胺和顺铂,腺癌常用异环磷胺、顺铂加丝裂霉素或氟尿嘧啶。可采用静脉或动脉输注疗法,每三周重复一次。

八、中央型肺鳞癌靶向药治疗可以吗?

中央型肺鳞癌靶向药治疗可以。中央型肺癌就是肺癌,为什么叫中央型,就是指的肿瘤长在两侧肺门这个位置,通俗的说,是指的胸腔的中间,两侧肺门这个位置,就叫中央型肺癌。中央型肺癌是小细胞肺癌,容易长在中央,还有就是肺的鳞癌,容易长在中央。

九、肺肿瘤的症状有什么?

肺良性肿瘤在早期通常没有特殊症状,只有当它们非常大时才会出现症状。如果是恶性肿瘤,即肺癌,则可导致肿瘤早期咳嗽,表现为刺激性干咳和痰中带血。通过ct检查,可以做出一般性判断和诊断。对于诊断困难的患者,可进一步穿刺活检,通过病理检查确定其性质。如果检查确定手术可以在以后进行,应该尽快进行手术。

十、邯郸治疗肺肿瘤好评医生有哪些?

邯邯市中心医院,邯郸市第一医院,邯郸市中西医结合医院,都是比较不错的医院,在邯郸地区这三所医院看癌症是技术最好的公办医院了。

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