囊性肺部磨玻璃结节(囊性磨玻璃密度结节)

一、什么是肺部磨玻璃结节？

以下回答摘自 温州医科大学附属第一医院 胸外科 何志锋 副主任医师《肺磨玻璃结节是什么病？——胸外科专家何志锋科普系列》

在临床上, 在高分辨率或薄层CT图像上显示的肺内边界模糊或清楚, 其内可看见血管纹理及支气管壁的无定形密度增高影称为磨玻璃结节。临床上将肺内直径≤30 毫米的病灶称为肺结节，直径＞30 毫米的病灶称为肺肿块。根据密度是否均匀，肺结节又分为纯磨玻璃密度结节、混杂磨玻璃结节和实性结节。这个分类主要是根据高分辨薄层CT上的影像学表现得来的，非医学领域人士可以不太好理解，简而言之，就是肺内出现了与周围正常的肺组织表现不同的一个或多个病灶，患者知道自己患了肺部磨玻璃结节主要还是根据影像学检查报告。

二、肺部磨玻璃结节必须手术吗？

肺部如果出现了磨玻璃状的结节，还是建议早期进行手术治疗的，因为一旦出现这些病情有可能会出现其他的继发性疾病，如一些癌性病变。当然这并不用特别的紧张，如果不想手术的话，先可以口服药物或注射药物治疗，然后定期观察就可以。如果症状持续加重，就只有进行手术的治疗。

三、肺部有磨玻璃样小结节？

以下回答摘自上海市第一人民医院胸外科林之枫副主任医师《名医专访｜上海市第一人民医院胸外科林之枫：肺结节的诊断和治疗》

一般发现肺部磨玻璃样结节后，建议进行严密的随访观察。可以通过低剂量肺螺旋CT薄层扫描，根据其结节大小、形状、密度，以及是否有恶性结节所具有的分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、血管征、胸膜凹陷征等来判断其性质，部分患者还需动态随访观察，方能判断其结节良恶性。对于直径在8毫米以上的结节，如果怀疑为恶性病变，可以建议做PET-CT检查；而对于直径在8毫米以下的肺结节，则不建议做PET-CT检查，当然，值得注意的是，早期肺癌在PET-CT中可以表现为SUV增高不明显。

做了这些无创检查以及抽血检查肿瘤标记物后，如果存在肺癌的危险因素，再手术也不迟。肺部磨玻璃样结节变化一般比较慢，有的甚至随访十几年都变化不大，所以持续观察，发现结节有变化时再手术，一般并不会耽误病情。

四、肺部磨玻璃结节如何治疗？

肺部磨玻璃结节可以采取手术治疗，另外也可以观察随访、保守治疗。对于形态圆润、边缘光滑、结节体积在1.0公分以下者，不需要特殊处理，定期复查就可以；对于结节体积在1.0公分以上或者生长较快的磨玻璃结节，建议手术治疗，大多数病人可以进行微创手术，以防发生癌变。

五、肺部磨玻璃结节影是什么？

肺部磨玻璃结节影属于一种影像学诊断，只能说明肺部出现了结节样的病变，性质并不肯定，有可能是炎症刺激造成的，也有可能是肺部的占位性病变。患者应该到上级正规的公立医院进行进一步检查，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。要注意休息，不要吸烟喝酒，定期到正规的公立医院进行复查。

六、肺部磨玻璃结节能消失吗？

如果肺部的毛玻璃结节是由肺炎引起的，它们可能会消失。肺毛玻璃结节常见于肺炎等肺部炎症性传染病。其中大多数是由细菌、病毒、支原体或衣原体以及其他进入体内进行感染的病原微生物引起的。肺部x光片上会出现边界不清的密度增强阴影，抗感染治疗后密度增强阴影会减少甚至消失。此外，肺中的磨玻璃结节也可能是由某些肺部恶性疾病引起的，需要手术或保守治疗。如果病情好转，它会消失，但如果病情严重，就不容易消失。

七、肺部磨玻璃结节应该看什么科？

肺部磨玻璃结节应该看呼吸内科，肺部磨玻璃结节有两种可能性，一种是炎症，一种是肺癌。如果磨玻璃结节的直径大于1cm，需要定期随访，要求1个月、3个月、6个月、12个月各随访一次，随访时需要复查胸部CT，如果是随访过程中结节无变化，则炎性结节可能性大。

八、肺部磨玻璃结节该如何治？

肺磨玻璃结节更可能是肺癌。然而，良恶性肿瘤不仅可以通过肺部CT诊断，还可以通过活检进行诊断。对良恶性肿瘤可选择穿刺和切片进行明确。如果活检报告是良性的，可以选择定期复查，看看结节的生长速度和大小。如果是恶性肿瘤，建议手术切除，但手术评估需要多方面考虑，所以建议慎重决策。也可以选择保守治疗和中药治疗，效果也不错。

九、肺部磨玻璃结节是怎么回事？

肺部磨玻璃结节大多数是x光检查或者是ct检查的一种表现，他只能说明肺部出现了结节样的病变，但是并不能肯定结节的性质。在这种情况下，患者应该到上级正规公立医院进行进一步检查，可以结合临床表现、病史、患者的年龄、穿刺病理活检等方法做出明确的诊断。

十、肺部多发磨玻璃结节该怎么办？

肺磨玻璃结节更可能是肺癌。然而，良恶性肿瘤不仅可以通过肺部CT诊断，还可以通过活检进行诊断。对良恶性肿瘤可选择穿刺和切片进行明确。如果活检报告是良性的，可以选择定期复查，看看结节的生长速度和大小。如果是恶性肿瘤，建议手术切除，但手术评估需要多方面考虑，所以建议慎重决策。也可以选择保守治疗和中药治疗，效果也不错。