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随着胸片逐渐被换成胸部CT,肺部小结节的检出率越来越高。那么,什么是肺小结节、要紧吗、怎么办?
首先要了解什么是肺小结节?
通俗地讲,“肺小结节”就是肺里面长了东西,而且这个东西直径小于2cm。
磨玻璃结节是CT片子上一种特殊类型,看上去就像磨玻璃,故名“磨玻璃结节”。
只要直径小于2cm,也归为肺小结节,大部分体检发现的磨玻璃结节都归属于肺小结节。
肺部有结节要紧吗?
很多人问医生要不要紧,其实潜台词就是问“肺小结节”会不会变成肺癌?甚至有人将“肺小结节”说成“小肺癌”,这是不正确的,属于危言耸听。
从医学角度来说,只有病理结果才是诊断的金标准,医生一般会按照患者身体状况、CT结果,再基于临床判断及以往病例的统计分析,结合患者有无危险因素(高龄,肿瘤病史,吸烟等),给出一个概率或倾向性结论。
大部分肺小结节都是良性的,比如炎症、结核、淋巴结增生和肺内正常血管影等等(如下图)。如果经过检查发现是肺癌,也大部分都是早期的,通过手术可以治愈,所以不必过分紧张。
得了肺小结节怎么办?
由于大部分肺小结节都是良性的,所以只需要观察随访即可,并不会耽误病情,结节如果没有明显增大,是没有必要冒着风险做手术的,所谓“敌不动,我不动”。而且有的结节会有特征性改变,很容易辨认(例如肺结核钙化,淋巴结增生,纤维条索影等)。
此外,随访的时间间隔一定要足够长,因为肺癌在比较小的时候,其增生是相对缓慢的,因此大多数医生都会建议3个月,甚至6个月后再复查,才有可能观察到结节的变化。有些病人着急每2-3周就复查,实在大可不必。如果肺小结节在短期内迅速变化,反而良性的可能性较大,因为可能是炎症扩散或吸收造成。
有些病人要求在随访期间口服消炎药(抗生素)治疗。其实对于肺小结节、磨玻璃结节来说,是没有必要口服抗生素的。大多数肺小结节状炎症,并不需要消炎药,遵医嘱就好。
当然,对于随访期间发现有恶性倾向的肺小结节(例如:结节增大,形态改变,成分改变等),首选建议手术治疗。绝大部分通过微创手术可以完全治愈,转移可能性非常低。
最后,特别说明一点,保持良好的心态十分重要,对所有疾病来说,都是如此。长期焦虑的人,更容易得肿瘤及心血管疾病。正视疾病,相信医生,减少心理负担。
最后希望我的回答可以给你带来帮助!
虽然肺部肿瘤良性的很少,但还是有很多良性的。
肺部肿瘤良性的以错构瘤为最常见。
肺部良性肿瘤有一个共同特点没有什么症状,无阳性体征。一般都是检查发现。
只要患者条件允许,都应该进行手术治疗。防止肿瘤突变恶化。手术后应该进行定期检查。
肺结节手术的风险取决于肺结节的性质是良性还是恶性;肺结节的大小以及肺结节与肺边缘的距离。如果是一个小直径、靠近肺边缘的良性结节,可以考虑局部切除。一般可在胸腔镜下完成,创伤小,风险小。如果结节是恶性的,直径大,远离肺边缘,通常需要进行肺叶切除和淋巴结清扫,这比局部切除风险相对更大。
肺部有肉芽是一个非常严重的疾病,病人没有经过特殊治疗,是不可能自愈的。出现肺部肉芽,往往是由于外界因素如感染细菌、病毒、真菌、结核菌;还有理化性因素,比如反复抽烟刺激,还有一些过敏性因素出现的炎性肉芽和韦格纳氏自身免疫性的炎性肉芽绝大部分情况需要经过专业医生的鉴别诊断后对症治疗,才能获得痊愈,
肺结节和肺癌是两个概念,但两者又有关系。
肺结节分良性和恶性结节,良性结节中有活动性炎性结节、结核结节、炎性肉芽肿、矽肺结节、霉菌、钙化、出血等几十种;
恶性结节中绝大多数是周围型肺癌,但也有其他恶性的,比如转移瘤;虽说大多数肺癌表现为肺结节,但不是所有的结节都是肺癌,有研究表明筛查或偶然发现的肺部结节,94%是良性的。甚至你根本就可以无视它的!
这就需要医生,特别是放射科医生来告诉你!到底你的肺结节属良性、恶性,还是有可能良性可能恶性!
一般情况来说,肺部有积液不一定是癌症,但是癌症是能够引起肺部有积液的,并且引起肺部有积液的原因有很多,肺部积液可能是癌症引起的,恶性肿瘤侵犯胸膜以后引起胸膜腔积,像肺癌,淋巴瘤等.肺部的炎症感染,肺脓肿也可以出现肺部积液.肺结核可以导致炎症渗出液增多.心脏疾病,肝硬化等可以导致漏出液增多形成肺部积液.肺导管的破裂,食管破裂的疲劳出血导致肺部积液
肺部拍CT是可以查出不少肺部疾病的,除非病灶太小,CT是现在为止双肺检查应用最多的检查方式,是大部分肺部疾病除胸部X光外的首选检查,X光检查分辨率在1cm左右,只是疾病的初筛,要想进一步检查CT是大多数医生的建议,这是不可置疑的,
老年患者肺部出现积水的情况,很有可能是由于心脏功能问题,特别是心脏功能不全造成的一种肺部积水的改变。患者的情况要首先做一个动态心电图,立体的了解心脏的功能状态。与此同时,如果有心功能不全的情况下,尽快的进行心功能调节治疗。
肺部有白点很有可能是癌症,需要尽早接受治疗,于是要补充相应营养物质,才能加快身体的恢复,如果找到有经验的医生,医疗的效果会更好,要定期进行身体的检查,对于治疗是很有帮助的。肺部有白点因为病症的影响,很多生活中的基本事情都做不了,身体上许多并发症会给家里人,造成很多不必要的麻烦,需要深入地了解所患的病,以及相关联的并发症。
两者之间没有绝对的区别。纤维化可导致局部结节,边缘清晰,密度高。它通常是由炎症引起的,不会发生恶性变化。肺部结节的病因很多,如炎症、结核、肿瘤、真菌感染等,需要根据结节大小、局部位置和范围进行综合判断和分析。纤维病灶可形成肺结节。