肺脓肿手术治疗的适应证如何?

肺脓肿手术治疗的适应证为：肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者；大咯血经内科治疗无效或危及生命；伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者；支气管阻塞限制了气道引流，如肺癌。术前应评价患者一般情况和肺功能。

肺脓肿手术危险吗?

一般肺脓肿的手术都是胸腔抽液吧，在医院手术室都不用进在治疗室就可以抽的啦。危险的话，任何手术都是有危险的。因为疾病的情况，病人的体质个体情况都有不同的风险。你现在要弄懂的问题的是，权衡手术的利与弊，做了有什么好处，不做有什么坏处。多和医生交流，了解病人的情况对你是有帮助的。如果肺脓肿体积大，感染症状很严重，你就应该做手术，因为脓肿就是一个感染灶在那里，只有通过手术治疗病才能好起来。

外科学指导:肺脓肿手术适应症

1.病期在三个月以上，经内科治疗病变未见明显吸收，而且持续或反复发作有较多症状者。

2.慢性肺脓肿有突然大咯血致死的威胁，或大咯血经积极药物治疗仍不停止者，应及时手术抢救。

3.慢性肺脓肿如因支气管高度阻塞而感染难以控制者，应在适当准备后进行肺切除。

4.慢性肺脓肿与其他病灶并存，或不能完全鉴别，如结核、肺癌、肺霉菌感染等，也需要肺切除治疗。

肺脓肿怎样治疗?

肺脓肿的治疗原则是选择敏感抗生素予抗感染治疗和选择适当方法引流痰液。
第一，一般治疗，患者多需要卧床休息，进食易消化富含营养的食物。
第二，抗感染治疗，吸入性肺脓肿多有厌氧菌感染存在，可以选择一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素类药物；血源性肺脓肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，可以选择一代头孢菌素类药物，对于MASR则可以选择万古霉素，利奈唑胺；如为革兰氏阴性杆菌感染，则可以选择二代，三代头孢。
在临床中，对于其痰液治疗则可以选择祛痰药物，如氨溴索等，而对于一般情况较好，是可以选择体位引流或者是纤支镜吸痰法。对于一些慢性肺脓肿则可以考虑外科手术治疗。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。