问题一:肺脓肿的治疗时间一般多长?怎么治疗呀? 1.内科治疗: 1)急性期主要应用抗生素治疗 2) *** 引流 3)对症及支持疗法 2.外科治疗:脓肿部位切除,全肺切除。
问题二:肺脓肿该如何治疗? 你的这个问题和我两年前的时候差不多哦,不过我比你好点。医生开始也是确认为肺脓肿,肺上有个洞。可是,挂了15天点滴后,医生又说不是,人都被气晕了。所以啊,这年头的西医基本上都是蒙古大夫,不要相信啦,他们就是手拿手术刀,觉得那里不对就把那里给你去掉。我检查出来之后医生就叫我开刀治疗呢。还说由于是肺上的毛病,所以,必须锯掉一跟肋骨才可以。还好我没有答应开刀,要不然我会后悔一辈子。因为后来我没有吃药自己就好了。祝福你~!
问题三:肺脓肿怎么保守治疗好 1.内科治疗
(1)急性期主要应用抗生素治疗,根据痰培养及药敏试验选择药物。可静脉注射或应用介入放射学的方法脓腔局部给药。效果很好用药剂量要够大,疗程在 1~2个月,一定要持续到临床症状完全消失,胸部X线检查见脓腔及炎症完全消失,仅留下少量纤维索条阴影。如好转慢,要考虑耐药菌的问题,反复痰培养及药 敏试验,更换适当药物。
(2) *** 引流:及时把脓腔脓液排出,可明显减轻中毒症状。根据脓的多少,每天 *** 排脓数次,每次15~30min,根据病变所在部位采取适当的体 位,也可进行纤支镜检查明确脓的来源。 *** 引流可与雾化吸入疗法结合进行,大咯血者暂不宜 *** 引流,因有导致再咯血的危险。
(3)对症及支持疗法:应用支气管解痉剂、祛痰剂等,增加营养,必要时输血,特别在有明显贫血及准备手术前。
经过内科治疗后大部分急性病人可以痊愈,2~3个月后不愈者转为慢性后考虑手术治疗。
2.外科治疗
肺脓肿的外科治疗是行肺切除。肺脓肿的肺切除术前需要精心准备,才能降低并发症率及死亡率。
①术前应用有效抗生素控制肺部炎症,痰量最好能减少至50ml 左右(实际上不少病人做不到),由脓性变为稀白痰。术前除急症手术外,最好治至中毒症状消失,体温、脉搏稳定。
②对贫血、血浆蛋白低的间断输血,给高蛋 白、富维生素饮食。
③ *** 排痰。
④准备足够的血源,一般需2000~3000ml。
手术适应证的选择:
①药物治疗2~3个月后仍痰多、咯血、反复急性感染。胸部X线检查见有不可逆病变,如>2cm的厚壁空洞、大块炎症、纤维 化、广泛支气管扩张、因支气管狭窄所致的肺不张及张力性空洞等。
②并发脓胸、支气管胸膜瘘、食管瘘,或有反复气胸。
③不能除外肺癌。
④大咯血或中毒症状无 法控制,但对年老体弱或危险性大的病人,目前在药物控制下,不一定要冒险手术。
⑤术前准备:包括改善病人全身情况,加强营养,间断输血,全身用抗生素, *** 排痰,局部喷雾,气管内滴药等。经住院3~6周准备,痰量减少至每天 50ml以下;痰由黄脓稠变为白粘稀薄;食欲、体重有所增加;血红蛋白接近正常,体温脉搏趋于平稳,则可进行手术。
手术范围:肺脓肿的手术难度大、出血多,病变往往跨叶,手术范围不宜太保守,尽可能不做肺段或部分肺叶切除,而多数是超过肺叶范围,甚至需要全肺切 除。
手术并发症:常见的有失血性休克,支气管瘘及脓胸、吸入性肺炎、食管瘘等。
3.肺脓肿的肺切除特点
(1)肺切除范围多为叶或全肺切除,一般很难行肺段切除。主要是肺脓肿为多叶侵犯,肺门各叶、段的动静脉及支气管相连很紧,肺裂间也多有粘连及病变诊 断,无法分开。
(2)脓痰很多,术前控制排痰每天>
问题四:肺脓肿的治疗问题? 肺脓肿是由多种病原菌感染,导致肺组织坏死、化脓的一种炎症。药物治疗和脓液引流为主要川疗,但是脓液引流不适合身体虚弱的患者,建议使用中药败脓强肺草,清热益肺、止咳化痰、消痈排脓,主治肺脓肿