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什么是杵状指?为什么会有杵状指?

时间:2023-06-03 21:03:15作者: xuhdhx

杵状指亦称鼓棰指,表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大称为杵状指。其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚,指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起,使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180°。

发病机理:肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。
杵状指见于多种情况,包括青紫性先天性心脏病和许多肺部疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。伴有杵状指的肿瘤通常是恶性的,但也曾有报道肺或胸膜良性纤维瘤伴有杵状指。杵状指不常见于慢性阻塞性肺病或慢性肺结核的病人,如果这类病人出现杵状指,应怀疑肿瘤。
杵状指也可能是是由于梅毒引起。

指甲盖颜色泛白,没有月牙是怎么回事

健康的指甲,红润,坚韧而呈现弧形,平滑而有光泽,指甲根部的甲半月呈灰白色。如果指甲形状和颜色不正常的话,可就是你健康的警钟了。 从指甲的形状上看: 1、指甲扁平、凹陷,呈匙状,脆而无光,是肝水不足或缺铁性贫血、低色素性贫血和浅色小细胞性贫血的征兆。 2、指甲呈鹦嘴状,指端如鼓槌,多见于先天性心脏病伴有紫绀、风湿性心脏病、慢性心力衰竭和肺脓肿、肺气肿、矽肺、慢性纤维性空洞型肺结核、慢性溃疡性结肠炎等症。 3、指甲出现横纹,是肾病或心肌梗塞发病的先兆;出现纵纹,缺少维生素A,是肝病的先兆;出现内陷坑纹则是呼吸功能不好。 从指甲的颜色上看: 1、指甲变白,急症见于失血、休克;慢症见于贫血、钩虫病、消化道出血、肺结核晚期、肺源性心脏病等;如白得像毛玻璃一样,则为肝硬化的特征。 2、指甲变白变薄变软,多见于慢性消耗性疾病。 3、指甲变黄,是缺乏维生素E,中医认为多由湿热熏蒸所致,见于甲状腺机能减退、胡萝卜血症、肾病综合症等。 4、指甲变灰,是患了甲癣,初期甲旁发痒,继则指甲变形,失去光泽而呈灰白色。 5、指甲青紫伴有红色小刺,是缺氧引起的,预示心肺有病。 6、指甲一半红色一半白色(俗称阴阳甲),是肾功能不好。 7、指甲出现白点或絮状白斑,可能是缺锌或胃肠道有病或贫血;出现黑斑或青斑是中毒的表现。 8、指甲周围出现红斑,多见于红斑狼疮和皮肌炎患者。 9、甲半月呈蓝色,是末梢循环不良。 10、甲半月明显发红者,是心力衰竭的表现;甲半月明显者,肠道吸收好。 11、甲半月没有或窄小者,消化能力差。

咯血伴杵状指常见于哪些疾病?

杵状指见于多种情况,包括青紫性先天性心脏病和许多肺部疾病.偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病.在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿).肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指.伴有杵状指的肿瘤通常是恶性的,但也曾有报道肺或胸膜良性纤维瘤伴有杵状指.杵状指不常见于慢性阻塞性肺病或慢性肺结核的病人,如果这类病人出现杵状指,应怀疑肿瘤.

杵状指的发现多种多样,也许在一段时间内杵状指很快发展.测定甲床处手指的前后径和远端指间关节处的前后径的比例是判断杵状指的一项指标(图63-1).如果该比例>1,考虑存在杵状指.有杵状指时,常可发现甲床的变动和指甲呈鸟嘴形.近来经毛细血管镜所见,提示杵状指与甲床脉管系统改变有关.点一滴沉浸油于手指,使用解剖显微镜检查,可立即见到指甲底部的毛细血管.在杵状指中发现正常毛细血管袢的结构改变.

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