肺占位不一定就是肺癌。肺占位意思就是有一个病灶占据了一个位置,就简称占位,因此占位一般指的是一个病灶,只是这个病灶不能确定性质,但通常理解占位就是肿瘤,其实占位也可以是其它病灶,比如结核球、炎性假瘤、肺部的良性占位。当肺部CT或拍片时,发现占位性病变,还是要根据占位的大小、形态、密度、边界、轮廓和周围组织之间的关系来确定是否是肺癌。肺癌的边界不是很光滑,是呈浅分叶、同时也有短毛刺、可见小空泡,邻近胸膜可见凹陷。如果边界十分光滑,呈圆形,密度均匀一般是良性的。下图一、恶性占位,下图二、良性占位
胸膜牵拉不一定就是肺癌,因为胸膜牵拉多出现于肺部恶性疾病,但是结核球出现时也会出现胸膜牵拉的症状,所以一旦出现胸膜牵拉一定要去医院进行系统检查,来确认是不是肺癌,而且一般来说肺癌的牵拉表现为喇叭形状,而有炎症的表现为条状。
抗生素治疗,治疗急性肺脓肿感染的细菌,包括大量厌氧菌对青霉素比较敏感,效果好,排痰、祛痰药物口服,可使痰易咳出,痰粘稠者可采用气道湿化,如蒸汽吸入、超声检查等雾化吸入法,为方便排痰,手术治疗,慢性肺脓肿3个月后内科治疗,对脓腔仍不能缩小、感染不能控制的患者可手术切除。
有一些化脓性细菌会引起肺部感染,它们也会引起液化和坏死,形成肺脓肿。肺脓肿形成的机理:1、主要是由于口腔内有不洁和厌氧菌的微生物,麻醉或酒精后通过口腔吸入气管,到达肺部,引起化脓性病变。原肺部感染性疾病,如肺炎坏死,坏死物质形成脓肿。
肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。
肺原位癌就是早期肺癌。原位癌是指粘膜上皮或表皮的非典型增生,通常涉及整个上皮,但基底膜是完整的,不会穿透基底膜或下面的间充质或真皮组织,更不用说渗透和转移。如果确诊为肺部原癌,且处于早期没有扩散到周围组织和器官。应该尽早到正规医院的胸外科进行手术切除。手术成功了,切除的非常干净,基本是可以痊愈。
肺脓肿要根据病原体给予敏感的抗菌药物治疗,抗菌药物治疗疗程需要八到十二周的,直至X线胸片脓腔和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化,具体治愈时间是需要根据个人的具体病情而定,对于病程超过三个月的,经内科治疗脓腔不缩小或估计不易闭合的人需要考虑进行手术治疗了。
急性吸入性肺脓肿发病急骤,病人怕寒身体发热,体温可高达39~40℃,伴随着咳嗽,咳粘液痰或粘液脓痰,炎症还会波及局部胸膜从而引起胸痛。慢性肺脓肿的病人会有慢性咳嗽,咳脓痰,伴随着继发感染和不规则发热等状况,常呈贫血,消瘦慢性消耗的症状、。
大多数肺脓肿可以治愈。内科保守治疗是首选。通过对患者的痰培养,可以确定肺脓肿中的细菌类型,并筛选出有效、强效的抗生素。在大多数情况下,肺脓肿是可以控制的。对于有无法控制的肺脓肿、高热等严重症状的患者,也可以采取手术治疗,清除含肺脓肿。同时,应结合抗生素等治疗方法,加强患者的营养。肺脓肿在大多数情况下可以治愈。
左胸靠上隐痛最好不要过于担心,可能是因为出现了心血管疾病,也可能是因为肺部问题导致,所以最好去医院做一个相关方面的检查,不一定是肺癌,所以不必过于担心,也不要有太大的心理压力,顺其自然比较好。不要吸烟喝酒。咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺激性呛咳为主。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状 。