抗菌素是一种具有杀灭或抑制细菌生长的药物。天然抗菌素是微生物的代谢产物,其中有一些是肽。抗菌素是细菌、真菌等微生物在生长过程中为了生存竞争需要而产生的化学物质,这种物质可保证其自身生存,同时还可杀灭或抑制其它细菌。
抗菌素广泛应用于兽医临床,在控制与治疗畜禽感染细菌性传染病起到了卓有成效的作用,极大地保障了养殖业的健康发展。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》以及相关文件精神,为加强我院抗菌药物有效管理,成立了抗菌药物应用管理工作小组。
(一)医院抗菌药物管理工作组加强对医院抗菌药物临床应用情况的监督检查。
(二)医院建立抗菌药物临床应用情况排名、公示和诫勉谈话制度。对各临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名,对排名情况予以公示;对排名后位或者发现严重问题的部门负责人、医师进行诫勉谈话,情况严重的予以通报。
(三)医院组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评,并将点评结果作为临床科室和医务人员绩效考核依据。
(四)对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。
(五)医师出现下列情形之一的,取消其抗菌药物处方权:
1、抗菌药物培训考核不合格的;
2、未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的;
3、未按照规定使用抗菌药物造成严重后果的;
4、开具抗菌药物处方牟取私利的。
(六)药师连续3次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱,或者发现处方不适宜、超常处方未进行干预且无正当理由的,取消其抗菌药物调剂资格。
(七)医师出现以下情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的规定给予警告或者责令暂定六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
1、未取得抗菌药物处方权或者被取消抗菌药物处方权后仍开具抗菌药物处方的;
2、未按照本办法规定开具抗菌药物处方造成严重后果的;
3、使用未经批准抗菌药物的;
4、索取、收受药品生产、经营企业财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的;
5、违反本办法其他规定的。
(八)药师出现以下情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照《药品管理法》有关规定,给予警告或者责令暂定六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,依法给子降级、撤职、开除处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
1、违反《药品管理法》第二十六条、三十四条的规定,违法购入未经批准抗菌药物的;
2、违反《药品管理法》第二十七条的规定,未调剂审核处方、医嘱,造成患者严重损害的;
3、未按照本办法规定,私自增加抗菌药物品种和规格的;
4、违反《药品管理法》第九十条的规定,在药品购销、临床应用中牟取不正当利益的;
5、违反本办法其他规定的。
为什么养鱼的时候会添加孔雀石绿? 答:因为在水产品的养殖过程中,用它来预 copy防鱼的水霉病、鳃霉病、小瓜虫病等;在运输过程中,为了使鳞受损的鱼延长生命,鱼贩也常使用孔雀石绿,而且这个东西价格又便宜。
那样鱼本身会不会含有孔雀石绿? 答:【会】。研究发现孔雀石绿进入水生动物体内后,会快速代谢成脂溶性的无色孔雀石绿。孔雀石绿具 知有潜在的致癌、致畸、致突变的作用,其在养殖业中的使用未得到美国食品与药物管理局( FDA ) 的认可;根据欧盟法案2002 /675 /EC的规定,动物源性食品中孔雀石绿和无色孔雀石绿残留总量限制为2μg/kg;日本的肯定列表也明确规定在进口水产品中不得检出孔雀石绿残留;我国在农 道业行业标准《NY5071- 2002无公害食品鱼药使用准则》中也将孔雀石绿列为禁用药物。由于没有低廉有效的替代品,孔雀石绿在水产养殖中的使用屡禁不止。(1) 抗生素如氟苯尼考、土霉素等。
(2) 磺胺类药物及磺胺增效剂如磺胺甲基嘧啶、磺胺甲基异嗯唑、甲氧苄氨嘧啶等。
(3) 呋喃类药物如呋喃西林、呋喃唑酮等。
(4) 喹诺酮类药物如氟哌酸、恩诺沙星。
(5) 其他抗菌药物如大蒜素(大蒜新素)等。
有一些化脓性细菌会引起肺部感染,它们也会引起液化和坏死,形成肺脓肿。肺脓肿形成的机理:1、主要是由于口腔内有不洁和厌氧菌的微生物,麻醉或酒精后通过口腔吸入气管,到达肺部,引起化脓性病变。原肺部感染性疾病,如肺炎坏死,坏死物质形成脓肿。
抗生素治疗,治疗急性肺脓肿感染的细菌,包括大量厌氧菌对青霉素比较敏感,效果好,排痰、祛痰药物口服,可使痰易咳出,痰粘稠者可采用气道湿化,如蒸汽吸入、超声检查等雾化吸入法,为方便排痰,手术治疗,慢性肺脓肿3个月后内科治疗,对脓腔仍不能缩小、感染不能控制的患者可手术切除。
抗菌药物消耗量(累积DDD数)=消耗某药品总量/该药的DDD值;收治患者人天数=同一抽样时间段内住院患者总数×同期患者平均住院天数=住院患者总数×(住院患者占用总床天数/住院患者总数)=住院患者占用总床天数.
目前采用出院患者占用总床天数来计算.\x0d另外,抗菌药物使用强度(月统计)=抗菌药物月消耗量(累积DDD数)×100/月收治患者人天数.
其中:抗菌药物月消耗量(累积DDD数)=月消耗某药品总量/该药的DDD值;月收治患者人天数=出院患者总数×该科室该月患者平均住院天数=出院患者月占用总床天数.\x0d使用强度的影响因素分析:\x0d直接因素影响抗菌药物使用强度公式的分子数值,包括DDD值的大小、患者实际的日使用量(药品消耗量)。
碳青霉烯类抗生素都是有,比阿培南,
碳青霉烯类抗生素的分类有亚胺培南、南美洛培南和厄培南等。与青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素同属于B~内酰胺类抗生素,而碳青霉烯类抗生素中的亚胺培南、美罗培南属于特殊用途等级抗生素。
包含了以下内容:明确结论:抗菌药物临床应用管理办法的全文是一份全面规范抗菌药物使用的重要法规。解释原因:该管理办法通过明确医护人员在使用抗菌药物过程中应遵循的相关规定和制度,加强对抗菌药物的管理和监督,科学合理地使用抗菌药物,防止抗菌药物滥用和耐药菌的产生。内容延伸:该管理办法包括了抗菌药物的分类和监测、抗菌药物临床应用管理的具体要求、抗菌药物在疫情期间使用的相关规定等内容,并提出了加强宣传教育、改善药物管理、加强监管等举措,有效地保护患者的健康。此外,该管理办法还规定了违反规定的行为所受到的处罚措施,是医生在抗菌药物临床应用过程中不可缺少的重要规范。
①要确定患者的性别,治病病历经过,得病时间长短。
②要确定询问一下,患者有没有药物过敏的情况,是不是对什么药都可以用。
③确定患者的药物,能够对症下药,做到药到病除的努力。