间质性肺炎早期症状多隐匿不明显,只是间质性肺炎病情严重的时候出现进行性的呼吸困难之后,间质性肺炎的症状会随病情的加重。 间质性肺炎的晚期症状的八大症状表现: 一、 渐进性呼吸困难是本病的特征,患者呼吸时感到空气不足、呼吸费力, 随着呼吸衰竭的加重变得更加明显。表现在呼吸频率、节律和幅度的改变,中枢性呼吸衰竭呈潮式间隙或抽气样呼吸,喉部或气道病变所致的吸气性呼吸困难,出现三凹征,当伴有呼吸肌疲劳时可表现胸腹部矛盾呼吸。 二、 刺激性干咳或伴少量粘痰。 三、 发绀 是缺氧的典型体征,当动脉血还原血红蛋白为1.5g%血氧饱和度低于85%时可在口唇、指甲出现发绀,贫血者发绀不明显或不出现。 四、 乏力、低热,部分患者体重减轻,可有杵状指。 五、 体检时闻及肺底部吸气末爆裂音,颈静脉怒张,肝脾肿大。 六、 精神神经症状,急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。慢性缺氧多有智力或定向功能障碍。严重高碳酸血症可出现腱反射减弱或消失。 七、 血液循环系统症状,严重缺氧和高碳酸血症可加快心率,增加心排出量,升高血压,由于严重缺氧,酸中毒引起心肌损伤,出现周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心脏停搏。 八、 消化和泌尿系统症状,严重呼吸衰竭可明显影响肝肾功能,表现为小便少、尿中出现蛋白、红细胞和管型。重度缺氧和高碳酸血症可导致上消化道出血。
间质性肺炎的主要症状为进行性的呼吸困难,早期症状可不明显,仅于活动后易疲劳和气短,随病情进展而加剧,轻咳或阵咳,晚期患者常继发感冒,可伴随发
烧。55%~70%患者可有杵状指;早期肺部可无异常体征,中、晚期可于两下肺外侧听到爆裂音(Velcro),晚期患者可出现紫绀、气短、体重下降。
1.进行性呼吸困难为本病特征。
2.刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰。
3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。
4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音(称Velcro罗音),吸气末听到,表浅粗糙、调高。可有肺气肿及右心衰竭,50%以上病人有杵状指(趾)。
作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉怒张,肝肿大和下肢浮肿。
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