请问你还有胸腔积液吗？我看你的症状和我很相似，我已经半年了也是还有积液。医生说包裹了，但是胸口慢慢

胸腔积液没有得到及时的治疗，长期了变成包裹性积液是很正常的。我指的治疗是治本的治疗，治本是要中医的。胸腔穿刺抽液只是解决表面的问题。如果一开始就结核中医治疗，应该情况会好些。打喷嚏时做过刺透的胸口会有点痛这是手术的后遗症，也不排除有胸膜增厚和胸膜粘连引起的疼痛。现在越来越轻了，证明你的中药还是起到了一定的作用的。利福平和异烟肼是结核药，通常医院治疗不明原因的，或是结核病人的才用的。如果你是疑似结核的话，那吃结核药真是害了你了，现在大可以停药了，还有如果是结核，吃了有一年半载的，也可以停药了。上海有家福亨中医院，听说有治胸腔积液的。你先吃你当地的中药，如果效果不好，你可到那试试。

需要做支架手术吗？

哦，看到您情况了，是右冠状动脉中段有90%的软斑块，这个是很明显的冠状动脉粥样硬化性心脏病的表现。

一般我们对于冠状动脉阻塞有50%的，就诊断为冠心病，70%以上，就需要再通，因为药物是很难解决问题的。
您提到的这个既然有了90%的局限性的狭窄，那么就符合介入治疗的指征，一般也就是植入支架。因为是局限一处的所以我们是介入而不是外科冠状动脉旁路移植（搭桥）。只有比较弥漫长病变比如长于20mm，或者多个部位的，或者介入难度比较大的比如左主干分叉，那么是心外科搭桥合适。

我这里再解释一下，冠状动脉主要是右冠状动脉、左冠状动脉，左冠状动脉一般主干不远就分出左前降支和左回旋支，所以通常我们把右冠状动脉、左前降支、左回旋支称为冠状动脉的主要三个分支。
至于是左右优势型的，是说明你有那一侧的冠状动脉供应室间隔和左心室的膈面（也就是心肌我们心电图上的下壁），你既然是左优势型的 ，也就是室间隔和膈面主要有左回旋支供应而已。

但是我们这个介入手术只是一个治疗针对局部的可以立竿见影的措施，并没有解决根本问题，所以必须要针对为什么会形成冠状动脉粥样硬化的病因治疗。
这个是血脂高，特别是胆固醇高了，需要使用他汀类药物，比如辛伐他汀，氟伐他汀，普伐他汀等，晚上服用。
但是我看这个病例还有甲减，甲状腺功能减退也是导致血脂异常的一个重要因素，你必须控制甲减，调整左甲状腺素（优甲乐）的剂量到TSH正常范围，如果高了，说明还是甲减。身体感到疲乏也是甲减比较常见的情况。但是补充甲状腺素，应该是小剂量逐步增加到合适的剂量。

还有一点注意，你提到这个病人是服用寿比山，吲哒帕胺，这个药物是利尿剂，是排钾的，如果不注意补充钾，又没有对冲的药物，那么比较容易低血钾，你必须要注意的。

您提到这个情况所谓的身体虚弱，有时候要从几个角度看，甲减，那么可以身体总是疲惫的，如果有低钾，那么更加容易，而且用了倍他乐克，这个是也可以导致疲乏的因素。当然我看还是可以继续用倍他乐克的。
不要因为这个就拒绝介入治疗这样的积极的治疗措施。
因为如果你保守治疗，你吃药，吃什么他汀类药物半年也基本上狭窄小不了多少的。我看还是介入治疗为好。

人体颈椎有多少节

颈椎有7节~

颈椎病是指颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性病变所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征，40岁以上多见，男性多于女性，属中医“项痹”范畴。
病理分型：1，颈型：枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X线显示：颈椎在病变节段改变；2，神经根型：颈椎伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射减弱，肌萎缩，活动受限。X线显示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小；3，脊髓型：椎动脉型：头痛眩晕，耳鸣，耳聋，视物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时症状加重，CT显示左右横突孔大小不对称，一侧相对狭窄，横突间距变小，钩椎关节增生；4，交感神经型：眼脸无力，视力模糊，头痛，头晕，枕颈痛，CT显示色椎增生，椎间孔变狭窄，颈椎有不同程度错位，椎动脉有受压影响。
治疗意见：中医保守疗法，外贴骨炎拔毒膏药，内服中成药骨炎太宝丸.骨炎太宝囊等，可以起到活血化瘀、补肾壮骨、通经活络等功效，外加牵引、推拿按摩、理疗等康复治疗，可以收到很好的效果。
注意
平卧硬板床，低枕，保暖，不宜长期底头劳作，
牵引、推拿按摩、要适度否则可能加生病情