肿瘤和结核单纯从X光片上难以鉴别,确实都局部高密度影,必须活检证实真菌性肺炎患侧肺部肺纹理增粗,弥漫性寄生虫会形成肺部空洞,这个比较明显了结核时呈典型 哑铃 状,近胸膜处原发病灶,多位于中上肺野,呈圆形肺脓肿时病灶可单发或多发,常形成厚壁空洞,内缘光整,底部见液平。空洞壁周围有模糊渗出影。