孩子两岁，半夜2点多咳嗽有痰，持续半月了，怎么办？

总结病史特点，2岁幼儿 夜间咳嗽明显，同时伴有痰液，持续半个月属于急性，没有告诉痰液性质，是白痰还是黄涕？是否有鼻涕鼻塞症状？

首先考虑可能病因1、一般来说，考虑急性支气管炎可能性大，可以没有发烧，但是咳嗽持续2个星期，可能性蛮大，如果痰液是黄涕可能性细菌感染。

2、幼儿肺炎支原体感染有增多趋势，肺炎支原体感染，一般为干咳，痉挛样咳嗽，白天和晚上没有特别差异，除非导致喘息。

3、呼吸道病毒感染导致咳嗽喘息支气管炎，夜间运动咳嗽更明显，过敏性体质孩子，病毒感染会导致下气道高反应性，所以咳嗽会持续2个星期或者更长。

4、不排除孩子鼻窦炎鼻炎分泌物鼻后滴漏导致，感觉喉头有痰咳嗽，但往往以为是支气管里有痰，如果听诊支气管和肺部没有痰鸣音的话，那鼻涕倒流导致咳嗽咳痰2个星期也有可能。

针对这种情况怎么办？1、儿科医生听诊，如果没有异常痰鸣音，需要耳鼻喉科检查排除鼻涕倒流导致咳嗽咳痰。

2、注意鼻涕，或者痰液性质，是黄色还是白色，考虑病原体不同。使用抗生素也不同。

3、注意孩子是否有过敏体质或者平时是否有气道高反应表现，容易一次感冒咳嗽时间很久，孩子喘息过，每次需要雾化吸入好转的病史，或者家人过敏病史。

4、有可能上气道或者下气道问题，可能感染或者非感染，过敏或者非过敏，这些是考虑重点和关键。

5、宝宝咳嗽有痰，回避镇咳药物，镇咳容易导致痰液咳不出，而使得咳嗽更难以好转。

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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴，与医生为友，欢迎转发点赞、评论关注，点赞分享更是一种美德。有问题可以留言，柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。