慢阻肺需要做哪些检查项目

患者年龄：24患者性别：男病情描述：有8年吸烟史；在6年前就曾在晚上感觉到呼吸困难，但只是偶尔；咳浓痰，发黑的浓痰有4年左右，增确诊支气管炎，输液10多天效果不明显；现在呼吸困难很正常，尤其在地铁上肯定会出现，但是在工作或游戏时为感觉到，需要深深呼吸才会舒服一些。曾经治疗情况和效果：支气管炎输液10多天，效果不明显。想得到怎样的帮助：我该做什么检查慢阻肺？检查费用大概是多少？医师1：病情分析：您好，结合年龄可以肯定的诊断为慢性支气管炎引起的肺活量、通气量不足导致的呼吸不通畅。意见建议：慢阻肺可以通过行肺功能检查（肺用力通气量、肺活量等）、血气分析确诊。费用大约为了500-1000不等。如果需要做支气管镜检查则费用更好。建议先行戒烟。适当运动，尤其是慢跑，有利于减轻症状。医师2：病情分析：根据你的情况描述，主要是反复出现的呼吸困难的表现，结合曾经诊断存在支气管炎的情况，可能和慢性支气管炎有关。意见建议：吸烟是可能导致支气管炎发病概率增加的，根据你的年龄特点，可能并不是慢性阻塞性支气管炎的表现，所以并不是慢阻肺的症状表现。结合你的情况这种呼吸困难要及时戒烟，进行适量的锻炼，增强体质和增加肺活量。出现急性感染的情况，尤其是在出现咳嗽、咳痰的情况下要及时到医院就诊，在医生的指导下给予合理的抗生素对症治疗。

撰写人：南京解放军454 医院 慢阻肺通常需要进行一些辅助的检查项目。一般的体格检查包括系统的触诊、叩诊、听诊等 各项初步检查。 诊断慢阻肺应检查的项目有如下： 1、血常规：确定是否有肺部感染，初步明确是哪种感染，诊断患者有无贫血，有无合 并其他血液疾病。 2、肺功能检查：用以明确肺部损伤的性质和程度，确定呼吸异常的原因和类型，慢阻 肺患者定时检测就明确治疗期间的效果和药物的作用，对疾病的发展做出正确判断。 3、胸部X 线：是肺部疾病基础的检查之一，一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。 4、胸部CT 检查：对X 线胸片发现的问题做出定性判断，可查出X 线胸片没发现的隐性病原。 5、血气分析：判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型，确定患者有无酸碱失衡及酸 碱失衡的类型，有助观察病情严重程度。 6、痰液显微镜检查和痰培养：因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰，经过痰液的相 关检查，对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查，并且可以进行癌细胞的检查。 7、心电检查：进过问诊、叩诊以后，更具需要进行心电检查，有些目前有效的疗法可 能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者，就不太适用。还有些 COPD 患者 晚期会并发肺心病，需要做心脏方面的检查，如：心电图或24 小时动态心电图、心脏彩超等。