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中医如何辨证治疗诊断肺气肿呢?

时间:2022-05-16 21:14:31作者: xuhdhx

  (1)痰浊壅肺:治法:化痰降气,健脾益肺。

肺气肿的症状中医如何治疗诊断

方药:苏子降气汤,三子养亲汤加味。苏子降气汤降气化痰平喘、偏温,以“上盛”兼有“下虚”,寒痰喘咳为宜。三子养亲汤理气豁痰平喘,偏降,以痰浊涌盛,肺实喘满为宜。痰多喘急,胸满不能卧,加葶苈子泻肺化痰,因外感风寒而诱发,见喘咳胸闷,痰多粘白泡沫,干呕,恶寒发热,不渴无汗,脉浮紧,可用小青龙汤解表散寒,温肺化饮。
  外感已解,而咳喘未除,去桂枝以减缓发散之力,麻黄用蜜灸以偏重宣肺平喘。病情稳定时,可用六君子汤益气健脾,燥湿化痰。自汗、短气、乏力,痰量不多时可加黄芪,五味子等益气固表。临证时方剂中宜酌情加入丹参活血以提高疗效。

(2)痰热郁肺:治法:清肺化痰,降逆平喘。
  

方药:麻杏石甘汤、桑白皮汤加味。麻杏石甘汤,清热化痰宣肺平喘。桑白皮汤清肺化痰用于痰热壅肺、喘息气粗,胸满咯吐黄痰者,痰热内盛、痰胶粘不易咯出者加鱼腥草、瓜蒌皮、海蛤粉清热化痰利肺,痰呜喘息不得卧者加射干、葶苈子泻肺平喘。痰热伤津、口渴欲饮、苔黄燥者加知母、花粉、玉竹、芦根以生津润燥。
  效。

肺肾阴虚:治法:滋补肺肾。

方药:生脉散与都气丸加味。肺阴亏虚,虚火上炎,口咽干燥加元参、沙参、玉竹、百合以清热养阴生津润燥。手足心热,潮热加知母、地骨皮、鳖甲清虚热。盗汗加糯稻根、浮小麦、龙骨,牡蛎、山萸肉,敛汗,临床上单纯肺肾阴虚证较少见,多兼有不同程度气虚,临证时应权衡主次治之。埋线疗法以羊肠线埋膻中、肺俞、心俞、大椎等穴位,对咳痰喘症状有较好疗效,而且能改善机体过敏体质。

肺肾气虚:治法:补肺纳肾,降气平喘。

方药:平喘固本汤和补肺汤加减,前方补肺纳肾、降气化痰,用于肺肾气虚。动则喘甚有痰者。后方功在补肺益气,用于肺气虚弱、喘咳短气不足以息者。阳虚甚,形寒肢冷,夜尿多,舌淡加熟附片、肉桂、钟乳石。气虚血瘀,颈脉动甚,面唇青紫,舌紫暗加当归、丹参、桃仁,红花活血通脉。喘脱危象可急加参附汤、蛤蚧粉或黑锡丹补肾纳气,回阳固脱。

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