肺大泡是由于气道阻塞导致空气淤积肺内引起的肺泡破裂融合而成的肺部病变,肺大泡形成原因大部分和吸烟有关,有一些患者没有吸烟但是有长期的有毒有害气体吸入史,还有一些患者与先天因素有关,体内缺乏α抗胰蛋白酶有关。
肺大泡的保养首先是戒烟,香烟不但是引起肺大泡的原因,也是导致肺大泡变大的根源所在,戒烟有利于已经形成的肺大泡保持稳定,同时可以避免新的肺大泡形成,另外,注意雾霾天尽量不要出门,不要提拉重物,不要用力屏气,要尽量避免感冒,因为感冒咳嗽可引起胸腔内压力增大而导致肺大泡增大。
西藏是一个令人向往的地方,很多人都会觉得一生中必须去一次西藏才不会留下遗憾,但其实这个事情需要多方面考虑,特别是对于肺部有慢性疾患的人来说,应当慎重,因为西藏海拔高,空气稀薄而寒冷干燥,气压也很低,中医讲究润肺,吸入干燥寒冷的空气对肺很不利,而外界气压低也会导致肺内大泡内气压相对升高,有增大肺大泡的趋势。
所以有肺大泡的患者尽量到平原空气温暖适度适宜的地方旅游,特别适合休闲式旅游,到一个空气干净的城市住一段时间,相当于养肺了。
要了解肺大泡患者能不能上西藏,首先要了解一下肺大泡是怎么回事。肺大泡是肺上面长了一个泡泡或者多个泡泡。我们知道正常的肺就像海绵一样,里面充满了大量的气体和血液,使氧气交换,二氧化碳排出体外。因此由很多毛细血管以及肉眼看不出的非常小的肺泡构成。空气经过呼吸道进入气管、支气管和肺部以后与血液进行气体交换。氧气进入血液病因条件下,肺泡内的气体聚集,气体只能进入,不能排出,导致肺泡结构越来越大,就像吹气球一样逐渐形成大的泡状结构。这就是所谓的肺大泡。
肺大泡常位于肺尖或肺的周边部位,也有一些肺大泡位于肺的实质内。有些肺大泡还伴发有肺气肿或者炎症感染。肺大泡发生的原因主要与炎症感染有关,因为炎症感染会造成气道发炎肿胀、气流不通畅的情况。炎症感染严重时也会造成气道的疤痕和实质性改变,造成肺泡内气压的增加。
也有一些原因不明的肺大泡医学上讲特发性的肺大泡,常发生于年轻人。可能与肺的结构和质地有关。
肺大泡破裂后会造成气胸。由于肺大泡的压迫作用,当肺大泡体积比较大时,会出现呼吸困难症状。
因此肺大泡是由于肺内的气压增加造成的。如果从平原地带上到高原西藏,由于空气压力的改变,肺大泡有潜在的破裂的风险。但由于这种气压改变不是突然或者剧烈的,因此绝大部分是没有突发风险的。
由于肺大泡常常是与肺气肿等肺部病变合并存在,因此,上到高原容易发生缺氧的呼吸困难表现,所以,还是尽量不要去海拔太高的地方。