如何保护“慢阻肺”患者的肺？

慢阻肺患者有两种状态，一种是慢性持续期，就是平时有症状，但是不算很严重，可能有咳嗽、咳痰、呼吸困难，但还行，每天都这样，没多大的变化。一种是急性加重期，这期间病人的状态会急剧变差，比如一次感冒诱发的急性加重，会变得更多咳嗽、咳痰，而且呼吸困难更加明显，稍动一下都可能喘息。

在慢阻肺的慢性持续期，我们要做的就是预防急性加重，保护肺功能。最重要的治疗有几个，一个是运动锻炼，比如散步、慢跑、游泳、太极等的，都可以，根据个人的体力情况来选择，长期运动锻炼，能锻炼肺功能，也能改善其他脏器的功能情况，所以慢阻肺患者必须在力所能及的前提下多锻炼，千万不要以为病了就要卧床就要休息，如果真那样做了，很可能慢慢就走不了路了，一定要多运动锻炼。然后是戒烟。戒烟没有解释，不接受辩驳，必须戒烟。其次是使用药物治疗，常用的是支气管舒张药，打开气道，让空气更自如地进出我们的呼吸道，缓解呼吸困难，最常用的药物是噻托溴铵吸入剂，或者舒利迭、信必可等等药物。可能还要用些祛痰药，比如氨溴索、溴己新等等。

在慢阻肺的急性加重期，必须积极治疗，不要拖，不要耽误治疗，因为每一次急性加重都会导致肺功能明显下降，这时候呼吸困难是比较明显的。这时候要做的就是去医院，使用雾化吸入支气管舒张剂，必要时还要联合使用吸入糖皮质激素，比如布地奈德。甚至还要静脉使用糖皮质激素，比如甲强龙等等。如果合并有感染，比如肺炎，那就要使用抗生素。总之，经过治疗后，大多数慢阻肺急性加重是可以缓解下来，重新进入慢性持续期的。

即便经过上述治疗，也无法完全保护慢阻肺患者的肺，每年的肺功能还是会逐步下降，但是通过戒烟、运动锻炼，能延缓这个趋势，必须要做到。

慢阻肺早期的表现只是偶尔咳嗽几声，早晨的时候咳嗽会超微频繁一些，但是这些并不足以引起人们的的注意，因为大多数情况下偶尔咳嗽只是一点小感冒的表现，对我们的生活并没有多大的影响。慢阻肺的临床表现逐渐发展就会引起呼吸困难，气喘，胸闷不安，严重者甚至会生活不能自理，最后危及生命。那么慢阻肺患者应该怎样保护我们的肺呢？现在我们就来谈一谈。

1、 适当多喝水

在天气炎热和干燥的季节，人体内就会大量失去水分，这时我们就需要通过及时大量地摄入水分来维持肺部和呼吸道的湿润程度。一般情况下每天要比其他季节多摄入至少500mm。

2、 适当进行有氧运动

可以每天早晨在室外进行一些有氧运动，例如骑骑自行车，快走，大打太极之类的。但是，一定要谨记不可以过度运动，最好不要出现呼吸困难的情况，只要呼吸次数比平时多一点就可以很好地起到润肺，通呼吸道的效果了。

3、 经常笑一笑

人们常说笑一笑，十年少，虽然这个很不现实，但是这么说也是有一定道理的。对于呼吸系统来说，经常笑可以扩张肺部，人在笑的时候还会不自觉的深呼吸，可以起到很好地清理呼吸道，使呼吸道通畅的效果。

4、 加强营养

对于每个疾病患者来说，食疗都是一个很不错的方法，可以减少药物对我们身体的伤害。对于慢阻肺患者来说，百合莲子汤、银耳汤、山药莲子汤等这些都是滋阴养肺的药膳，可以经常食用来保持肺部。

指导专家：陆小河，副主任医师，马鞍山市人民医院心胸外科。擅长食管癌、肺癌、肺部小结节、纵膈肿瘤、气胸等胸外科常见疾病的外科手术治疗。

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