导读:输注全血的适应症主要包括: ① 血容量不足且有进行性的急性大失血病人,但不必全部输全血,而应和红细胞搭配使用; ② 因急性失血而持续性低血压者; ③ 新生儿,特别是早产儿需要换血疗法者; ④ 新生儿或2 岁以下的婴幼儿心脏或肺部手术时,输注保存期较
腹膜透析时腹腔内压升高,膈肌上抬,肺底部不张,换气功能障碍在此基础上,加上长期卧床,尤其是水负荷过的情况下,老年患者容易发生坠积性肺炎。尿毒症患者由于机体抵抗力比正常人低,上呼吸道感染的发生率也高。
预防的措施包括鼓励病人深吸气,坐位时输液,减少入液量。
腹膜透析的禁忌证①腹部皮肤感染而无法置管;②腹膜广泛粘连、纤维化:③严重腹胀或肠胀气;④腹腔肿瘤:⑤近期行腹部手术且吻合口未愈合或仍有引流者:⑥腹腔与胸腔有交通;⑦严重肺功能不全;⑧妊娠晚期;⑨多囊肾并多囊肝致腹腔容积和腹膜面积严重减少(注:多囊肾本身不是禁忌证);⑩严
重高分解代谢。
对于很多肾脏功能不全,甚至肾衰的患者,有的应用腹膜透析有的应用血液透析。
到底是腹膜透析还是血液透析?要根据病情来定。
1、腹膜透析有自己的适应症,腹膜透析是患者肾功能并没有完全衰竭的情况,用腹膜也就是大网膜小网膜和腹膜的功能,对身体产生的毒素进行置换的一种方式。
一般这种方式在家里就能实施,白天一般不影响患者的生活,主要是方便省钱并且不耽误患者生活工作。
2、血液透析多数情况下需要在医院进行,一般人透析的时间是在4小时左右。
是否需要血液透析,也根据患者的病情来定,如果患者病情有一定的肾功能,可以选择一周一次到两次的血液透析。如果病情重,一般的都是两天一次血液透析,而对于这样透析患者多数都是完全失去肾功能的。
对于效率来说,一般血液透析要比腹膜透析好,但花费较大,但是对于患者透析后还是血液透析患者效率更高。
根据什么选择透析方式 至于哪个透析更好?这就要根据患者的病情和患者的生活和经济情况综合考虑了。
如果患者病情较轻,有一定的尿量,患者的肌酐水平并不是很高的情况下,可以选择腹膜透析。如果病情较重,肾功衰竭的尿毒症患者必须选择血液透析了。
所以多数时候,是选择抚摸透析还是血液透析?这是一个相对比较专业的问题,有适当的适应症,就请到肾内科进行就诊,由医生来定。
我见过一个腹膜透析的患者,每天4到5次,那么这种情况下就没有必要再进行腹膜透析了。
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