2、由于慢阻肺患者呼吸困难、气促、营养不良等而造成多数患者出现咳嗽、咳痰不利等症状的发生,因此慢阻肺疾病的饮食我们一定要注意。在平时患者应注意除了要补充身体所需的营养外还应注意适时的补充人体的水分,可有效的起到稀释痰液,便于排出的作用。
一.饮食指导的意义
慢性阻塞性肺病与高血压、糖尿病、以及恶性肿瘤等诸多慢性疾病一样,营养干预已成为疾病治疗环节中不可或缺的一部分。 1.改善能量负平衡
慢性阻塞性肺病患者因疾病所致的长期能量代谢失衡,普遍存在体质量下降及肌肉消耗。体质量下降,尤其是祛脂体质或称作瘦体群的下降,归根结底是能量的负平衡所致(韩锋锋,夏韶民,罗勇,2012)。瘦体群的下降直接影响患者的肌肉功能,包括呼吸肌的力量和运动耐力。而引起能量失衡的本质原因是热能摄入与消耗之间的不平衡(Schols AM, 2000)。过去的研究多集中于气道阻力增加引起的呼吸肌负荷和做功增加,而近期的一些报道认为由于慢性阻塞性肺病缓解期患者多存在骨骼肌形态的改变和代谢的异常,致使日常活动中无氧代谢的发生频率增加。而要限制活动量及降低静息能量消耗相对不易,故唯有通过营养干预,增加营养摄入来保证能量代谢平衡。 2.提高免疫功能,
营养失衡导致患者抗病能力的下降,免疫功能改变的结果易使患者的呼吸系统受到病原微生物的侵袭而发生肺炎,并使感染病程迁延,难以痊愈。免疫功能的下降影响了肺的防御机制。营养不良,呼吸道感染,呼吸衰竭等往往互为因果并形成恶性循环,有效的营养干预则有利于打破这种循环,改善患者的预后,降低住院率,提高生活质量(罗勇,徐卫国,杨玲,2003)。 3.平衡心理状态,利于康复
相比急性期患者,缓解期慢性阻塞性肺病患者精神紧张度高,焦虑、抑郁等负性情绪增多,厌食及恐惧进食的情绪障碍的发生率普遍高于一般人群。这与患者进食含碳水化合物较多的高热量食物期间所发生的缺氧和呼吸困难等表现有一定的关系,后者导致了患者就餐的恐惧心理(张鹏宇,陈文华,金先桥,2001)。因此,通过及时调整饮食结构和有效的营养干预有利于增进食欲,满足营养吸收和促进慢性阻塞性肺病的康复治疗