肺气肿和慢阻肺是一种病？有什么区别？

两个病诊断思路不一样，可以是一种病。
假定一个长期吸烟的患者，出现了喘、憋、闷等症状，去医院就诊。
医生在给这个病人诊断的时候如果发现患者一年当中有3个月咳嗽、咳痰，这种情况连续2年以上，而且咳嗽不是由于心肺等其它疾病所致，就可诊断为慢性支气管炎，简称老慢支。如果给这个患者拍个片子，X线检查发现胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加，且排除其他疾病，就可以诊断为肺气肿。如果给这个患者做个肺功能检查，发现有通气功能障碍，且吸入舒张剂后不能改善，就可以诊断为慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。
现在一般按照慢阻肺进行诊断治疗，只是在通气功能障碍不能达到一定水平，不能诊断为慢阻肺时，才按照老慢支和/或肺气肿进行诊断治疗。三个病都是因为长期肺部炎症造成的肺部损害，只是诊断标准不同、思路不同、发病严重度不同。三个也可能同时存在于一个人身上，也可能各自单独存在。其实治疗起来都是差不多的。

支气管肺癌有何X线表现和转移征象?

(1)支气管肺癌起源于支气管和肺泡上皮及腺体，组织学分为鳞癌、未分化癌、腺癌和细支气管-肺泡癌。X线表现因发病部位而不同。
①中心型肺癌：发生于肺段或肺端以上支气管，早期局限在支气管内，可无异常X线征象；肿瘤阻塞支气管，出现阻塞性肺气肿，肺不张或肺炎的间接X线征；肿瘤若向支气管外生长，则见肺门增大和肿块；晚期肺不张和肿块同时存在，发生在右上叶者产生典型的横S征。
②周围型肺癌：早期呈边界不清的结节或片状影，以后出现典型分叶状肿块，边缘毛刺形成，中心部坏死形成癌空洞。细支气管-肺泡癌表现为孤立性结节、肺炎样浸润、弥漫粟粒、结节或斑片状影，病变融合形成癌性肺实变。
(2)肺癌转移征象包括：①淋巴转移：表现为肺门和／或纵隔淋巴结肿大，或癌性淋巴管炎。②胸膜转移：表现为胸膜结节和／或癌性胸腔积液。③肺内转移：呈单个(母子灶)或多发性转移灶。④骨骼转移：侵犯邻近骨骼引起溶骨性破坏和病理骨折。⑤远处转移：经血行转移至脑、肝、肾上腺等部位。

纵膈气肿与肺气肿一样吗?

纵隔则是位于两侧胸腔之间的一层间隔,心脏,气管及食管都位于其中.正常情况下,这里而是实质性的,其气肿的发生多见于气管,食管破裂以及胸壁空通伤.从危害性来看,纵隔气肿的危害性很大,很可能会危及生命.肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.意见建议:纵膈气肿与肺气肿是不一样的.纵膈气肿为急性疾病,肺气肿为慢性疾病.