支气管炎做雾化用药有什么 有什么注意事项

支气管炎做雾化用药有什么 有什么注意事项

缓解期的治疗 应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎菌苗，一般在发作季节前开始应用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1―0.2ml，直至0.5―1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1―2年。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2―4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物0.5mg），在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添（Biostim）（克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白）首次治疗8天，2mg/d，停服3周；第2次治疗8天，1mg/d，停服3周；第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。 急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时，加用解痉平喘药物。 （1）抗菌治疗 一般病例可按常见致病菌为用药依据。可选用复方磺胺甲l唑（SMZ）每次2片，每日2次；阿莫西林2―4g/d，分3―4次口服；氨苄西林2―4g/d，分4次口服；头孢氨苄2―4g/d，或头孢拉定1―2g/d，分4次口服；头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg―1g/d分2―3次口服。亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d，分2次口服。抗菌治疗疗程一般7―10天，反复感染病例可适当延长。经治疗三天后，病情未见好转者，应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果，选择抗生素。 （2）祛痰镇咳药 可给沐舒痰（盐酸溴环已胺醇）30mg，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg，每日3次口服。溴己新（必嗽平）、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时，可用枇杷叶蒸气吸入，或用超声雾化吸入，以稀释气道内分泌物。 慢性支气管炎除刺激性干咳外，不宜单纯采用镇咳药物，因痰液不能排出，反而使病情加重。 （3）解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物，如氨茶碱0.1―0.2g，每日3次口服；美喘清50μg，每日2次口服，博利康尼2.5mg，每日2―3次口服，复方氯喘片1片，每日3次口服。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂。如异丙托溴铵（溴化异丙托品）气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，采用支气管舒张剂后可改善症状，有利于痰的清除。 控制感染常用药物有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。近年来呼吸道 革兰氏阴性杆菌感染有增多的趋势。对严重感染应强调依据痰菌培养与药敏试验的结果选用有效的抗生素联合应用，如青霉素类或头孢菌素加氨基甙类药物的联用等。 祛痰镇咳药物：氯化铵、必嗽平、、碘化钾、α-糜蛋白酶、甘草片、蛇胆川贝液、鲜竹沥等。 解痉平喘药物：氨茶碱、喘啶、舒喘灵以及强力安喘通等。 预防感冒，应用流感疫苗、酯多糖等、气管炎菌苗、核酪、或丙种球蛋白。 清除病灶，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎。 营养与饮食疗法 喝牛奶 患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人，其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。如果你非得抽烟，那么别忘了喝牛奶。 喝水化痰 多喝蔬果汁 果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效，它不仅能止咳化痰，而且还能补充维生素与矿物质，对疾病的康复非常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁，加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显著。 多吃青菜 每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品，如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。 多吃止咬平喘食物 多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。 应避免的食物 忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品，以免加重症状。 不要急于进补 人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用，否则胸闷气急更甚，病情反而加重。 药草茶 ① 百部茶 用百部100克，蜂蜜500克，清水5000克，先用清水煎百部至1000毫升，滤去渣，再加蜂蜜慢火熬膏，饭后冲服，每次1～2汤匙，每天3次。对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验。 ② 灵芝茶 取灵芝20克，连续煎服3天，对咳嗽、祛痰均有显效，对气管平滑肌痉挛有缓解作用。 保健药膳 ①杏仁芝麻羹 炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂，每次6克， ―日2次，开水冲调服用，可以止咳润肺通便，对老年人较为适用。 ② 燕窝粥 燕窝10克，粳米100克，冰糖50克。将燕窝放温水中浸软，去污物，放开水碗中再发，人粳米，加3碗水，旺火烧开，改文火慢熬约1小时左右，人冰糖熔化后即可服食。可治肺虚久咳患者。

慢性支气管炎怎么办？

慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，一般是由病毒、细菌等因素引起支气管黏膜广泛急性炎症所导致的。支气管炎一般以咳嗽为主，早期是干咳或少量痰液,加重的话有痰。治疗支气管炎，建议在医生的指导下服用抗生素以及止咳药。中医认为常用中药效果比较好，甫沁炎青茶含有多味具有清热化痰，宣肺止咳功效的中药材成分，主要有决明子、罗汉果、鱼腥草、橘皮、甘草、青果、金银花、桔梗等，可有效治疗急慢性支气管炎发作等呼吸系统疾病。如果伴有喘息的话，需要考虑输液治疗，同时配合雾化等。

此外，支气管炎患者治疗期间应注意饮食，避免摄入辛辣生冷等刺激性食物，还应戒烟戒酒，注意休息与锻炼。

慢性支气管炎常迁延不愈，感染导致急性发作时选择敏感抗生素积极抗感染，必要时祛痰、镇咳、解痉平喘治疗，以控制急性发作，阻止并发症的发生。缓解期宜加强锻炼，进行呼吸操锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，预防复发。平时避免受凉劳累、戒烟、注意保暖、防治感冒，养成良好生活习惯。

“慢性支气管炎临床较为常见，其发病比例较高，慢性支气管炎可以出现急性加重的情况，如果出现急性加重需要进行积极的治疗处理。如果考虑感染加重则需要给予相应的抗感染治疗。在慢性支气管炎时可能伴有咳嗽、咳痰、喘憋等症状，可以给予相应的治疗，比如化痰、止咳、平喘治疗。对于慢性支气管炎...”

慢性支气管炎是支气管气管粘膜以及周围组织的慢性炎症病变，患者会出现咳嗽咳痰的症状，病因并不明确，应考虑与感染或吸入有颗粒的气体有关，在急性期应该控制感染，使用镇咳去痰的药物，如果患者出现气喘的现象，可以使用解痉平喘的药物进行治疗，平时禁止吸烟，增强体质，预防感冒。

应以控制感ran和祛痰、镇咳为主;伴喘息时加用解痉平喘药物。可结合痰培养合理选用抗生素与磺胺类药物。目前主张联合使用抗生素。

(1)青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。

(2)红霉素与氯霉素，对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。

(3)严重感染时选用氨苄青霉素2～4g/日、头孢氨苄2～4g/日、头孢拉定1～2g/日分4次口服。用药三日后，病情无改善，可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。

(4)反复感ran患者，可采用预防性用药，复方SMZ(剂量为治疗量一半)持续用药，预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。

(5)祛痰镇咳药物：合理使用镇咳祛痰药物是本病的重要治疗措施之一。一般咳嗽药水如氯化铵、棕色合剂，鲜淡竹沥每次10～20ml，每日2～3次。此外，止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。

(6)解痉平喘药物：喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物，如氨茶碱0.1g，每日3次;喘定;舒喘灵2～4mg，均每日3次。慢性支气管炎，阵发性咳嗽伴有不同程度支气管痉挛时，应采用支气管舒张剂改善症状;有利于痰液的清除，如舒喘灵、氯喘、克仑特罗、美喘清等。

这种情况考虑是支气管肺炎引起的，可以用一些消炎止咳的药物来治疗，忌食辛辣生冷刺激性的食物。

指导意见：

这种情况可以用一些消炎止咳的药物来治疗，适当给予雾化也是可以的，效果不好时需要输液治疗

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