(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
对于肺气肿的治疗,目前上海远大心胸医院主要通过胸腔镜下肺减容手术达到治疗目的。
胸腔镜手术的优点:
1.手术创伤小:普通开胸手术创伤巨大,切口非常长,胸廓损伤严重,需切断胸部的各层肌肉,还要强行撑开肋间10-20厘米,甚至要撑断肋骨,或者电锯劈开胸骨。完全胸腔镜手术仅在胸壁上开1~3个小孔,不必撑开肋间。胸腔镜手术后当天患者即可下床活动。
2.普通开胸手术对肌体免疫力的打击大:肌体的免疫力至关重要,特别是癌症病人,免疫力可以抗击癌细胞。普通开胸手术的巨大创伤严重削弱了免疫力。完全胸腔镜手术创伤小,对肌体的影响小。
3.美容效果好:完全胸腔镜手术切口很小,外表美观。
完全胸腔镜手术的适应症:
1.传统开胸能够完成的病种,绝大部分都能在完全胸腔镜下完成。
2.传统开胸能够完成的操作,完全胸腔镜下都能够完成。
3.胸腔无论粘连多么严重。只要开胸能够处理的粘连,完全胸腔镜就能处理,且能处理开胸手术不易处理的粘连。